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• 1、《临床药理学》考点解析:药物相互作用
• 2、药物相互作用的重要因素
• 3、执业药师中药药理综合辅导:影响药物作用的因素
• 4、《药理学》辅导:影响药物作用因素
• 5、为什么会发生药物相互作用继续教育答案
• 6、药物相互作用影响药物分布过程的重要因素是

《临床药理学》考点解析:药物相互作用

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临床药理学研究的内容不包括动物实验。药理学(pharmacology)是研究药物与机体（含病原体）相互作用及其规律和作用机制的一门学科。药理学pharmacology主要指研究有关使用化学物质治疗疾病时引起机体机能变化机制的学问。

药理学：是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，它既研究药物对机体的作用及作用机制，即药真实的CHEAPWINDOWSVPS效学，也研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，即药动学。任务：1.阐明药物的作用及作用机制。

药理学的真实的CHEAPWINDOWSVPS性质和任务是什么物质与生物体系及病原体相互作用规律的科学。物质与生物体系及病原体相互作用规律的科学，包括药物作用机理、药物代谢动力学、药效动力学、临床药理学、药物毒理学等。药理学是研究药物的学科之一。

临床药理学的基本定义扩展：临床药理学是研究药物与人体相互作用规律的一门学科，它以药理学和临床医学为基础，阐述药物代谢动力学、药物效应动力学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规律等。

不包括剂型改造。临床药理学研究的内容包括：1、药效学研究。2、药动学与生物利用真实的CHEAPWINDOWSVPS度研究。3、毒理学研究。4、药物临床实验。

临床前研究主要是药物化学研究和药理学研究，前者包括药物制备工艺路线、理化性质及质量控制标准等，后者则是以符合《实验动物管理条例》的实验动物为研究对象，进行药效学、药动学及毒理学研究。临床研究分为四期。

5、临床药理学是药理学的一个分支学科，主要研究药物在临床应用中的安全性、有效性和副作用等问题。药理学是研究药物与生物体相互作用的学科，是一门综合性的学科，涉及化学、生物学、医学、药学等多个领域。

基本知识和基本技能的识记、理解、分析和应用能力。《药学专业知识(二)》是在《药学专业知识(一)》对药学基本理论、基本知识和基本技能做系统要求的基础上。

药物相互作用的重要因素

（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+fe2+、ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。（2）药效动力学性药物相互作用：生理性拮抗和协同。

由于只有游离型药物发挥药理作用，因此对于一些结合率高的药物，与另一种与其竞争使结合率下降的药物合用，则真实的CHEAPWINDOWSVPS会使游离型药物大量增加，引起该药的分布容积、半衰期、肾清除率、受体结合量等一系列改变。

另外身体代偿能力、肝肾功能也能影响药物相互作用的发生率。还有急性病患者、肝肾功能不全者、老年人、新生儿都容易出现药物相互作用。老年人由于基础病，慢性病较多，通常不只使用一种药物，这就涉及药物间的相互作用。

c)肾小管重吸收：影响因素有药物的脂溶性、解离型与不解离型比例以及肾小管滤液的pH值(5)中西药物的药动学相互影响3、药效学方面药物相互作用药物效应的协同作用：药理效应相同或相似的药物。

如：治疗帕金森病(主要作用)的抗胆碱药物(阿托品等)，与具有抗胆碱作用(副作用)的其他药物(如氯丙嗪、抗组胺药，三环类抗抑郁症药、丁酰苯类)合用时，都可产生性质相加的相互作用。

药物在体内的相互作用（药动学因素、药效学因素）。（一）药动学相互作用1.影响药物吸收的相互作用：①药物间的吸附和络合；②影响消化液分泌或改变胃肠道pH值；③影响胃排空和肠蠕动。2.竞争与血浆蛋白结合。

相互作用可以影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。(1)影响药物吸收。包括药物间的吸附和络合作用;影响消化液的分泌或改变其pH值;加速或延缓胃排空。(2)影响药物分布和转运。许多药物在血浆内可与血浆蛋白结合。

酶抑制能否引起有临床意义的药物相互作用取决于以下几种因素：（1）目标药的毒性指及治疗窗的大小（2）是否存在其他代谢途径（3）细胞色素P450酶的遗传多态性（四）排泄过程的药物相互作用：肾脏是排泄药物的主要器官。

执业药师中药药理综合辅导:影响药物作用的因素

称为耐受性。个体差异除表现药物作用量的差异外，有的还出现质的差异，也就是个别动物用药后出现过敏反应。（3）环境因素包括饲养管理不善、饲料发霉变质，外界环境的改变。

药物作用是药物与机体相互作用过程的综合表现，许多因素都可能干扰或影响这个过程，使药物的效应发生变化。这些因素包括药物方面、动物方面、饲养管理和环境等因素。

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我们每个人都是吃五谷杂粮的，都不可避免的会生病。生病就必须吃药，但是这个药品的吃法却有很多讲究。我感觉有很多人虽然知道一点，但是还是不太清楚。我想吃药的时候，一定要特别注意，看一下药品说明书还要谨遵医嘱。

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药物发挥疗效常受到多种因素的影响，如药物的剂型、剂量、用法及病人的生理因素、病理状态等。剂型与剂量。同一种药可制成不同的剂型，以提供多种给药途径，更好地发挥疗效。一般而言，注射比口服作用快。

《药理学》辅导:影响药物作用因素

相互作用可以影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。(1)影响药物吸收。包括药物间的吸附和络合作用;影响消化液的分泌或改变其pH值;加速或延缓胃排空。(2)影响药物分布和转运。许多药物在血浆内可与血浆蛋白结合。

个体差异:随人而异的药物反应,同样剂量的某一药物在不同病人不一定都能达到相等的血药浓度,相等的血药浓度也不一定都能达到等同的药效。医学教育网收集整理产生的原因包括药物剂型、药动学、药效学及临床病理等许多因素。

3.意潜在性疾病的影响，如氯丙嗪诱发癫痫，非甾体抗炎药激活溃疡病，氢氯噻嗪加重糖尿病，抗m胆碱药诱发青光眼等。五、心理因素1.安慰剂是不具药理活性的剂型（如含乳糖或淀粉的片剂或含盐水的注射剂）。

就合成药而言,其剂量、剂型与制剂等药物因素,年龄、性别、遗传条件等生理因素,肝、肾功能障碍等病理因素,以及营养状况、生活环境等,对药物的作用,都会产生显著影响。中药亦如此。

【答案】A、B、C、D、E【答案解析】本题考查要点是"影响中药药理作用的因素--药物因素"。药物因素有品种、产地、采收季节、炮制、贮藏、剂型和制剂工艺、剂量、配伍与禁忌。因此。

同一种中药制成不同剂型在药效学和药动学方面都会出现变化；并直接影响药理作用的强度和性质。如枳实水煎液口服，未见有升压的记载，但制成注射剂静脉注射，却出现明显的升压作用。

(5)变态反应(过敏反应)：指与药理作用无关的病理性免疫反应。(6)致畸作用：影响胚胎的正常发育而引起畸胎的作用，常发生于妊娠头20天至3个月内。(7)致突变与致癌作用。

执业药师考点:影响药物效应的因素药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。

增强作用：药理作用大于相加拮抗作用配伍用药后疗效减弱1.配伍禁忌药物在体外配伍直接发生物理性的或化学性的相互作用，而影响疗效或毒性反应。多药合用是比较常见的，往往可以获得病人和家属暂时的欢心。

为什么会发生药物相互作用继续教育答案

药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应，而对药物血浓度无明显影响。在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。

1、※药物相互作用(druginteraction)：同时或先后应用两种或两种以上的药物时，所引起的药物疗效的变化或药物不良反应的产生。2、药物相互作用的方式：①药物相互作用的方式体外药物相互作用。

（1）体外相互作用体外相互作用主要表现为“配伍禁忌”。即把两种以上药物混合作用时，产生药物中和、水解、破坏失效等理化反应，可出现药物混浊、沉淀、产生气体或变色现象等异常现象。如将磺胺嘧啶钠与葡萄糖注射液混合。

☆☆☆考点2:药物相互作用临床上在采用单一药物治疗难以奏效时,常常需要采用联合用药,即联合应用两种或两种以上药物,以增强药物疗效或减少其不良反应。当两种或两种以上药物联合使用时不可避免地会出现药物间的相互作用。

或质子泵抑制剂（如奥美拉唑胶囊）和具有黏膜保护作用的硫糖铝可以更好的治疗胃病；抗过敏药如特非那定、阿司咪唑等，与咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素（红霉素等）并用后发生严重的心脏毒性。

药物与受体结合所产生效应的强度，与药物和受体亲和力有关，其相互作用形成药物爱体复合物服从于质量作用定律。也就是说，效应强度与受体被药物占领数目(百分数)成正比；当全部受体被占领时，就发生最大效应。

在防治疾病时,因两种或两种以上药物合用而可能出现的药物效应的强度和时间的协同或拮抗,以及副作用的减轻或产生不应有的毒副作用。所谓协同是指两种以上的药物联合应用时产生的效应(相同性质的治疗效应或不良反应)大于单独应用时的效应。

狗狗吃盐酸多西环素片会与麻杏石甘片发生药物相互作用，影响药效。停两天后再吃麻杏石甘片是为了避免药物相互作用。答案：为了避免药物相互作用。解释：盐酸多西环素片是一种抗生素。

祛风舒筋丸等。因为这些药物中所含的有效成分淋黄碱，在解痰平喘的同时还有升高血压的作用，不利于高血压患者的健康。(22)服用氨茶碱时，不宜与麻黄及其制品同服。

药物相互作用影响药物分布过程的重要因素是

影响药物分布的主要因素有：\x0d\x0a1、药物的性质：脂溶性大分布到组织器官的速度快。\x0d\x0a2、药物与组织的亲和力：有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。

影响药物分布的主要因素有：1、药物的性质：脂溶性大分布到组织器官的速度快。2、药物与组织的亲和力：有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。

影响药物分布的主要因素有：1、药物的性质：脂溶性大分布到组织器官的速度快。2、药物与组织的亲和力：有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。

药物与血浆蛋白结合的能力是影响药物分布的一个很重要的因素。血浆蛋白结合力强的药物容易分布于血液中，而且在血液中的停留时间长。酶诱导剂是指能是代谢加快的物质，能促进其他受影响药物代谢，减弱其作用。

影响药物分布的主要因素有:1、药物的性质:脂溶性大分布到组织器官的速度快。2、药物与组织的亲和力:有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。

药物在分布过程中,尽管受上述因素的影响,但在靶部位的有效药物浓度,主要与受体的结合有关。体内产生的药理效应,可看作是受体结合的最终结果。药物在体内分布后的血药浓度与药理作用有密切关系,决定药效起始时间、强弱或作用持续时间。

再者，药物还可以和内源性代谢产物竞争与血浆蛋白的结合，例如磺胺药可置换血液中胆红素与血浆蛋白的结合，而导致新生儿核黄疸症。但在一般情况下，药物在被置换过程中，游离型药物的消除也会加速。

影响药物分布的主要因素有：1、药物的性质：脂溶性大分布到2113组织器官的速度快。2、药物与组织的亲和力：有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。

（一）药物方面的因素1.药物剂型2.联合用药与药物相互作用：（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+fe2+、ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。

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