为什么发生药物相互作用答案:2023执业药师继续教育答案完整版AdEN
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药物相互作用
2015年药学综合知识与技能第2章药物相互作用重点总结药物相互作用也属于用药适宜性内容，鉴于这部分内容层次较多、篇幅较大，所以将其从用药适宜性项下独立出来，该部分内内容考试出现的机会比较大，属于细节题。
根据药物相互作用的性质和部位，将影响药物相互作用的主要因素分为：体外相互作用和体内相互作用。（1）体外相互作用体外相互作用主要表现为“配伍禁忌”。即把两种以上药物混合作用时，产生药物中和、水解、破坏失效等理化反应。
【答案】：D氢氯噻嗪属噻嗪类利尿药，能直接抑制胰岛β细胞的功能，抑制胰腺释放胰岛素，并能降低血钾，两者均可使胰岛素分泌减少，令血糖增高。而甲苯磺丁脲则用于降低血糖。
药物相互作用（DrugInteration）系指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应。
药物相互作用广义的讲是指：两种或两种以上药物在体外所产生的物理学或化学的变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变。
药物和受体的相互作用方式有两种即构象诱导和构象选择。（1）竞争性拮抗药：能与激动药互相竞争同一受体，与受体可逆结合，量效反应曲线平行右移，斜率和高度（Emax）不变。（2）非竞争性拮抗药。
临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。
1吸收环节：消化道ph值改变影响药物吸收，如四环素类，喹诺酮类。需要酸性环境。而碱性药物，如抗胆碱药：H2受体阻滞剂等都可使胃肠道ph升高而阻碍药物吸收。2代谢环节。
2种或2种以上药物同时应用，有时会产生一定的相互影响，如使药效加强或减弱，使毒副作用减少或者出现新的毒副作用。如联合用药的结果使药物效应加强，为协同作用；若使药物效应减弱或对消，则为拮抗作用。
药效学相互作用的产生的原因主要有哪些
期待者的威信可以给被期待者以信心，使他们更加自尊、自信、自爱、自强。一般而言，期待者威信越高，越容易产生罗森塔尔效应。期待结果的可能性。一般来说，期待结果估量后自认为实现可能性较大。
寡基因抗药性：病原物细胞中可能存在几个主效基因决定某一种药剂的抗性，其中任何一个基因发生突变即可表达抗药性。聚基因抗药性：有少数抗药性是由微效基因的突变引起的，可产生。二、生化机制降低亲和性。
例如朝着球的正中击球，球是朝前移动，偏了球就朝着两边移动。力的作用效果力可以改变物体的形状，使物体发生形变。力可以改变物体的运动状态（速度大小、运动方向。
影响人体健康有五大因素：1、生活方式。生活方式影响因素包括起居、膳食、心理、运动、各种嗜好等等。2、遗传因素。遗传因素就是父母遗传。3、医疗因素。医疗因素指的是当地的医疗卫生服务水平。4、社会因素。
【答案】：E本题考查的是药物相互作用对药效学的影响。磺胺甲口恶唑和甲氧苄啶有协同抑菌或杀菌作用，磺胺药和甲氧苄啶分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。
共沉淀，一种沉淀从溶液中析出时，引起某些可溶性物质一起沉淀的现象。产生共沉淀的原因有：①表面吸附，由于沉淀表面的离子电荷未达到平衡，它们的残余电荷吸引了溶液中带相反电荷的离子。这种吸附是有选择性的：首先。
亚稳态是热力学不完全稳定的状态，常见的亚稳态有过饱和蒸气、过热液体、过冷液体、过饱和溶液。产生的原因是在新的相生成时，颗粒极其微小，其比表面积和表面吉布斯函数都很大。
有多种因素影响机体对抗原免疫应答的类型及强度，但主要取决于抗原物质本身的性质及其与机体的相互作用。影响抗原诱导免疫应答的因素可概述为以下三个方面。一、抗原分子的理化性质1．化学性质天然抗原多为大分子有机物。
造成作物药害的原因是多方面的,主要以除草剂为例,大体上引起药害的原因有以下一些:作物种植方式、作物品种、除草剂应用时间、用错农药、用错剂量、喷雾器械受污染、在土无壤中的持效性、喷雾飘移、环境条件、综合因素的影响。
在药物分布方面药物相互作用的重要因素是什么
其结果是一种药物的效应加强或削弱，也可能导致两种药物的效应同时加强或削弱。药物相互作用可分为两类：(1)药代学的相互作用，是指一种药物改变了另一种药物的吸收、分布或代谢。例如，抗酸药中的Ca2'离子。
近年来，上述分类体系的研究与利用，又被发展多种对特异性受体的亚型有选择性作用药物所证实。这方面的进展使医师们能更加充分地发挥这些药物的疗效，并降低不良反应的发生率。
药物的吸收靠的是血液循，然后血液中的药物仅仅在血中是不能发挥其主要作用的，必须得进入到组织和细胞中。这个药物从血液中到组织和细胞中的过程就是分布。大多数药物的分布是不均匀的，这里面有一定的原因。
二、联合用药及药物相互作用临床常联合应用两种或两种以上药物,除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用以增加疗效或利用拮抗作用以减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现意外的毒性反应。
【答案】：E药物分布是药物吸收后从血液向组织器官转运的过程，影响分布的因素有：①与血浆蛋白结合；②体内特殊屏障；③组织亲和力；④局部器官血流量。
结合后：\x0d\x0a（1）无活性；\x0d\x0a（2）不易透过毛细血管壁，影响分布和作用；\x0d\x0a（3）结合型药物分子量大，不易从肾小球滤过，也不受生物转化的影响；因此在体内的作用时间也延长。
3、药物与血浆蛋白（主要是白蛋白）结合率：结合率大小与疗效有关。结合后：（1）无活性；（2）不易透过毛细血管壁，影响分布和作用；（3）结合型药物分子量大，不易从肾小球滤过，也不受生物转化的影响。
影响药物作用的因素包括药物方面、动物方面和环境方面的因素。（1）药物因素：如给药剂量、剂型、给药方案、联合用药与药物相互作用等。（2）动物因素：如种属差异性、生理因素、病理因素、个体差异性等。
五、最后要说的是联合用药导致的药物相互作用，这是我们临床上最常见的影响药物作用的因素，比如两个药物竞争同一代谢酶、同一血浆蛋白、同一转运体、同一排泄部位等，都会可能影响到彼此的药效。以上就是我的解答。
药物与受体是如何相互作用的
药效学（Pharmacodynamics）是药物学的一个重要分支，主要研究药物在生物体内的作用机制、效应和与受体的相互作用。下面是药效学的几个核心内容：1、药物与受体相互作用：药效学研究药物与生物体内的受体相互作用的机制。
药物的作用必须与机体内的“接受物质”（receptivesubstance）结合，才能发挥药理作用。一种学说。受体是一种假想的概念，目前认为受体必须符合以下四相：（1）有高度选择性的激动剂；（2）有高度特异性的拮抗剂。
药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应，而对药物血浓度无明显影响。在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。
（2）速率学说：认为药物作用最重要的因素是药物分子与受体结合及分离的速率，即药物分子与受体碰撞的发生频率。但速率学说不能解释药物与受体多种类型的相互作用。药物与受体结合不仅需要亲和力。
但部分激动药能拮抗高浓度激动药的部分生理效应，如吲哚洛尔，产生所谓的“两重性”现象，表现低浓度激动，高浓度拮抗。负性激动药物或反转激动药:与受体结合可引起受体的构型向非结合状态方向转变。
1吸收环节：消化道ph值改变影响药物吸收，如四环素类，喹诺酮类。需要酸性环境。而碱性药物，如抗胆碱药：H2受体阻滞剂等都可使胃肠道ph升高而阻碍药物吸收。2代谢环节。
根据其作用方式的特点，可分为除极化型和非除极化型两类。一、除极化型肌松药这类药物与运动终板膜上的N2胆碱受体相结合，产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化作用，使终板不能对乙酰胆碱起反应（处于不应状态）。
而药物的分配系数、溶解度及解离度与上述三个因素密切相关。药效相的构效关系，详细介绍药物-受体的相互作用和立体因素对药效的影响。药物-受体如何相互作用。
(3)药物作用特异性强不一定引起选择性高的药理效应,二者不一定平行。如阿托品特异性阻断M-胆碱受体,药理效应选择性并不高,对心脏、血管、平滑肌、腺体及中枢神经功能都有影响,且有的兴奋、有的抑制。
药物之间有什么相互作用?
2015年药学综合知识与技能第2章药物相互作用重点总结药物相互作用也属于用药适宜性内容，鉴于这部分内容层次较多、篇幅较大，所以将其从用药适宜性项下独立出来，该部分内内容考试出现的机会比较大，属于细节题。
本文将介绍妈咪爱的注意事项和药物相互作用,帮助用户更好地使用该药品。不宜直接服用不满3岁的婴幼儿不宜直接服用。蠟避免呛咳直接服用时应注意避免呛咳。️水温不得超过40oC冲服时水温不得超过40oC。。
药物在体内发生相互影响称为相互作用（interaction），主要发生在药动学和药效学方面的一些环节上。无论发生在那个方面最终的变化只有两种：一是使原来的效应增强称为协同作用（synergism），二是使原有的效应减弱。
至于逍遥丸与丹参片是否能一起吃，最好还是咨询药师，不可盲目服用。药物与药物之间会有相互作用，有的药物与药物联合可以促进疾病的好转，有的药物与药物联合则会影响到药效。
药效之间相互冲突的意思。
另外，还有林可霉素、红霉素、头孢氨苄等。药物之间常会有相互作用，那么阿莫西林克拉维酸钾片不能与什么药物一起吃?阿莫西林克拉维酸钾片药物相互作用如下。
b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。
所以，合用甘草、鹿茸，会降低这些降血糖药物的疗效。为了提高疗效，避免毒副反应，中西药同用时一定要慎重。有学者提出的建议可作参考：在不了解药物之间相互作用的情况下。
问题是都什么药，最好别混一起吃，按医嘱吃，有些要是不能混在一起的，影响药物吸收，这是轻的，重的有些要是禁忌混用的，甚至加重病情的发展。就算能放在一起吃也别磨碎，除非医生让你这样吃，个别药是咀嚼片的。
为什么发生药物相互作用答案
药物与血浆蛋白亲和力的强弱。根据百度教育显示，在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是药物与血浆蛋白亲和力的强弱，药物与血浆蛋白亲和力的高低，能够决定游离药物浓度的高低，进而影响药物的分布、代谢和排泄。
一、药物效应协同作用药理效应相同或相似的药物，如同时合用可能发生协同作用，表现为联合用药的效果等于或大于单用效果之和。药物的主要作用及副作用均可相加。如：治疗帕金森病(主要作用)的抗胆碱药物(阿托品等)。
药物与受体结合所产生效应的强度，与药物和受体亲和力有关，其相互作用形成药物爱体复合物服从于质量作用定律。也就是说，效应强度与受体被药物占领数目(百分数)成正比；当全部受体被占领时，就发生最大效应。
一、药动学方面的相互作用：机体对药物的处置是药物与机体相互作用的一个重要组成部分。这个药物代谢动力学过程包括药物的吸收、分布、代谢亦称为生物转化、以及排泄等4个环节，这4个环节上均有可能发生药物相互作用。
两种或两种以上药物合用，可能发挥协同作用以加强疗效，也可能发生毒副作用，有时甚至会出现严重的致死后果。因此，如果你有两三种病，看病时必须主动全部向医生叙述出来，不能看心脏时只说心脏的问题，拿一份药。
另外，个体差异对药物相互作用的发生率和严重程度也有较明显的影响。按作用的性质分，药物间相互作用可分为两大类：物理化学的相互作用主要指药物制剂由于理化性质相互影响而发生的配伍变化。
药物效应相反，或发生竞争性或生理性拮抗作用的药物合用，表现为联合用药时的效果小于单用效果之和。
不宜同用。4.该药品与呋塞米（呋喃苯胺酸）同用时，后者的排钠和降压作用减弱；与抗高血压药同用时，也降低后者的降压效果。5.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用。
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