联合用药相互作用的临床意义:联合用药药物的相互作用ws
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联合用药相互作用的临床意义
临床上联合用药,对病人可能有益,但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。
联合用药(drugcombination)是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。用药品种偏多,使药物相互作用的发生率增加,影响药物疗效或毒性增加。因此在给病人用药时,应十分小心,应尽量减少用药种类。
相互作用主要是指药物联合使用后在机体内相互影响使疗效发生了变化。相互作用不但在药物之间而且与内源性物质及食物之间亦会发生。相互作用不一定同时应用中,而可能发生于一种药应用后的一个时间内。引起药物相互作用的因素很多。
联合用药又称配伍用药、合并用药,即将两种或两种以上的药物同时或在短期内前后使用于同一动物。联合用药的目的在于提高疗效,减少不良反应,或是为了治疗不同的病状或合并症。联合用药的目的是为了增强疗效,更好地控制感染。
药物相互作用广义的讲是指:两种或两种以上药物在体外所产生的物理学或化学的变化,以及在体内由这些变化造成的药理作用改变。
(1)改变组织血流量:一些作用于心血管系统的药物能改变组织的血流量(2)改变组织结合位点的竞争置换(三)代谢过程的药物相互作用影响药物代谢的相互作用约占药动学相互作用的40%,是临床意义最为重要的一类相互作用。
临床上同时使用两种或两种以上的药物治疗疾病称为联合用药,其目的是提高疗效,消除或减轻某些毒副作用。联合用药会使药物的作用发生变化,影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄。
临床常见病联合用药的目的是:利用药物间的协同作用(synergism)以增加疗效或利用药物间的拮抗作用(antagonism)以减少不良反应。但是需要注意的是。
联合用药的目的是通过药物联合应用后产生有益的相互作用,包括增强药物疗效、减弱或减小用药剂量等。复合麻醉就是联合用药的一个示例。临床上使用的全身麻醉药种类很多,但都不够理想,为了增强麻醉药的安全度和效应。
药物不良相互作用对临床治疗有何影响?
一种叫胆汁酸螯合剂的降低胆固醇药物(如colestipol和消胆胺)减少维生素E的吸收。维生素E会跟环孢霉素(一种治疗癌症的药物)相互作用,减低两者的药效。维生素E(生育酚)【简述】又名生育酚或产妊酚,在食油、水果、蔬菜及粮食中均存在。
药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。
你好,这两种药一定不要同时注射,以免影响各自的疗效,或者药物之间相互作用,产生对身体有毒有害的物质。
因此说,用药不像买衣服,新的一定就比旧的好,它们各自的作用不同,各有各的优缺点,还是那句话,根据医嘱用药,根据说明书用药。
主要区别是,药物相互作用不同、不良反应不同、禁忌不同,具体如下:一、药物相互作用不同1、芬必得酚咖片①、应用巴比妥类(如苯巴比妥)或解痉药(如颠茄)的患者,长期应用本品可致肝损害。②、与氯霉素同服。
通过复杂的作用机制,文拉法辛有可能和其它药物产生潜在的相互作用。酒精15例男性健康志愿者服用文拉法辛150mg/天后单次摄入酒精(0.5g/kg),未对文拉法辛和ODV的药动学带来影响。另外。
利用药物之间相互作用的动力学研究,阐述在相关适应症治疗的条件下,药物之间的相互作用对药物在体内代谢动力学规律的影响。上述研究是为临床制定合理的用药方案提供依据,同时也是为了能够对药物的毒性反应提供合理的预测。
药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。
药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。
临床上为什么常常要联合用药
目前,临床医生对于高血压的治疗已经达成共识:一是高血压患者需要长期服用降压药;二是治疗高血压时需要联合使用两种或两种以上的降压药。如果患者能做到以上两点,不但可以持续地控制血压。
●降压药对靶器官的保护作用,可因联合用药得到提高。目前对于联合降压的研究比较深入,已形成了多种可供选择且针对不同情况的药物组合。因此临床上大多采用联合用药方案,已极少单一用药控制高血压病。一般采用二联用药方案。
为什么呢?原来,大多数高血压患者都伴有动脉硬化或其他疾病,如心脏病和糖尿病。只要高血压患者伴有并发症,只服用一种药物的治疗效果就不理想,一般需要联合用药。临床结果表明,服用两种药物至少可以从两个方面降低血压。
一般消化性溃疡常伴有幽门螺杆菌感染,如果不根除该细菌,则溃疡容易复发且不易愈合。
4、钙离子+β受体阻滞剂。β受体阻滞剂可以抵消钙离子拮抗剂引起的心跳加快的副作用,临床上也有两种药物的复合制剂,如尼群洛尔(尼群地平/阿替洛尔)。需要提醒的是,ACEI药物和ARB药物。
总之治疗高血压一定要在医生的指导下选择针对性的药物,进行个体化治疗,所以每个患者的用药也会有所区别⌄如果联合用药常常出现漏服、忘记服药的情况,对血压控制很不好,这时也可以选择降压效果更好。
消化不好导致内火太旺,内火旺导致溃疡。所以应该标本兼治。。
磺胺类的不良反应较为常见,其中有的比较严重。磺胺类可造成肾脏损害,当它从肾脏排泄时,因尿液浓缩使尿中药物浓度增高,容易在肾小管内析出结晶,损伤肾小管引起结晶尿、血尿、蛋白尿,重者可发生尿少、尿闭甚至尿毒症。
3.绿脓杆菌感染绿脓杆菌为较顽固的致病菌,常导致院内交叉感染,且耐药现象越来越重,多采用联合用药。临床上多采用庆大霉素或丁胺卡那霉素与多粘菌素、磺苄青霉素、呋苄青霉素或氧哌嗪青霉素联合。
药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)
有些药物因产生协同作用而增进疗效,是临床用药时要充分利用的;有些药物可能互相拮抗而抵消,削弱原有功效,用药时应加以注意;有些药物则由于相互作用,而能减轻或消除原有的毒性或副作用。
b.耐药性:指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低,药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合,影响药物吸收或使药物失活。
因此.药物需配伍使用。配伍的意义不同的药物配合使用,相互之间会产生一定的作用,有的可以增进原有的疗效,有的可以相互抵消或削弱原有的功效,有的可以降低或消除毒副作用,也有的合用可以产生毒副作用。临床上。
(二)君臣佐使1.所谓“君臣佐使”,即从多元用药的角度,论述各药在方中的地位及配伍后的性效变化规律。2.内容1.君药:即对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向。
(1)配伍根据病情需要和药物性能,有目的的将两种或两种以上药物配合起来应用。配伍后药物之间的变化关系,有的可能相互促进提高疗效,有的可能相互抑制并减弱某些不良反应,配伍不当则可能降低疗效或发生副作用,甚至毒性升高。
药理学配伍禁忌是指配伍后发生的药效变化,增加毒性等。药品配伍禁忌是指:当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但并不是所有的药品配伍都是合理的,有些药品配伍使药物的治疗作用减弱。
盐析作用:胶体分散体系加到含有电解质的输液中,会因盐析作用而产生凝聚。配合量:配合量的多少会影响药物的浓度,而药物在一定浓度下出现沉淀,或降解速度增加。混合的顺序:药物制剂配伍时的混合次序极为重要。
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药理学配伍禁忌是指配伍后发生的药效变化,增加毒性等。药品配伍禁忌是指:当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但并不是所有的药品配伍都是合理的,有些药品配伍使药物的治疗作用减弱。
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