药物相互作用药动学举例:药物相互作用举例说明l9XcS

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• 1、药物与受体的相互作用
• 2、利伐沙班片的药物相互作用
• 3、用药效学和药动学来举例说明药物的相互作用
• 4、用药效学和药动学来举例说明药物的相互作用
• 5、举例说明什么是药物效应的协同作用和拮抗作用
• 6、药物相互作用药动学举例

药物与受体的相互作用

4、由于受体结构尚不清楚，目前对受体特性的了解主要借助于与其相嵌结合的另一方，即药物，神经递质及内源性激素为工具。对这些能与受体相结合的化学物质给予一个名词，称之为配体。

药物发挥作用可以作用于受体，但也不全是与受体结合，药物的作用机制还包括。

经过长期以来的研究，人们陆续总结出一些理论，以期阐明药物的结构与生理活性的关系。[编辑]药效团理论药效团理论认为药物与受体相互作用的第一步是受体分子对药物分子的识别过程。

共价键，疏水作用，氢键，离子键，离子-偶极作用，偶极-偶极作用，电荷转移复合物。

1、药物与受体相互作用：药效学研究药物与生物体内的受体相互作用的机制。药物通过与受体结合来发挥效应，可以刺激或抑制受体的活性。2、药物效应与效应强度：药效学研究药物对生物体产生的主要效应。

激动剂：有很大的亲和力和内在活性，与受体结合产生最大效应。拮抗剂：与受体结合后非但不产生生物效应，却使激动剂不能与受体结合发挥生物效应。竞争性拮抗剂：与激动剂相互竞争相同的受体的拮抗剂(其拮抗作用是可逆的)。

引起药物相互作用的因素很多,主要有以几方面:①胃肠道内或机体内药物间物理化学反应;②药物动力学方面:影响药物吸收过程;影响药物分布过程;影响药物代谢过程;影响药排泄过程。③影响药物在受体上的作用等。

但部分激动药能拮抗高浓度激动药的部分生理效应，如吲哚洛尔，产生所谓的“两重性”现象，表现低浓度激动，高浓度拮抗。负性激动药物或反转激动药:与受体结合可引起受体的构型向非结合状态方向转变。

5、影响受体功能：掌握受体的概念和特征。熟悉受体激动药、拮抗药、竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的概念。了解受体的类型及药物与受体相互作用的信号转导。（1）受体概念：受体为糖蛋白或脂蛋白。

利伐沙班片的药物相互作用

会的，那是中长效抗凝药物。

利伐沙班是一种口服，具有生物利用度的Xa因子抑制剂，其选择性地阻断Xa因子的活性位点，且不需要辅因子（例如抗凝血酶Ⅲ)以发挥活性。通过内源性及外源性途径活化X因子为Xa因子（FXa)，在凝血级联反应中发挥重要作用。

建议暂时停药，利伐沙班可能导致出血症状。

你好，这可能是药物引起的，这个药物有一定的活血效果，但是如果不是经血也不应该出现这样的现象，还有尽快的停药。

如果在15mg每日两次治疗期间(第1-21天)发生漏服,患者应立即服用利伐沙班,以确保每日服用30mg利伐沙班。这种情况下可能需一次服用两片15mg片剂。之后,应依照用药建议继续接受常规的15mg每日两次给药。

您好，可以搭配服药的。

你好，建议间隔半小时以上服用。

每日2次，联合噻吩并呲啶标准疗法，预防心血管死亡。拜瑞妥用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。利伐沙班是一种高选择性，直接抑制因子Xa的口服药物。

利伐沙班是抗凝药物，主要目的是预防再次出现下肢的静脉血栓，因为下肢静脉的血栓是肺栓塞发生的病因。只是在预防血栓形成的同时抗凝药物对正常的凝血过程也造成影响，减慢凝血速度。注射胰岛素时难免会刺破小血管。

用药效学和药动学来举例说明药物的相互作用

药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应，而对药物血浓度无明显影响。在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。

临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。

临床上用于指导药物的使用：比如某药物有很窄的治疗窗口（浓度低了没活性，浓度高了有毒性），为了很精确的控制药物在患者体内的浓度，需要使用药动学的知识精确的安排剂量搭配。比如洋地黄、抗凝血类药物。

近年来对于药物与食物、与烟酒和饮料、与临床检验试剂、与中草药成份之间的相互作用也列入了药物相互作用讨论的范畴。狭义地讲是专指在体内药物之间所产生的药动学和药效学改变。

掌握药物的基本作用:药物作用、药理效应、药物作用两重性、对症治疗、对因治疗、副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。

药物相互作用十分复杂,但按其作用机制的不同,药物相互作用主要表现为三种方式:①药剂学的相互作用;②药动学的相互作用;③药效学的相互作用。按其所产生作用的部位,可分为体外及体内相互作用。

当两种或两种以上药物联合使用时不可避免地会出现药物间的相互作用,包括药动学相互作用和药效学相互作用。1.药动学相互作用药动学相互作用是指一种药物的体内过程被另一种药物所改变,使前者的药动学行为发生明显变化。

药效学：什么药对什么病原微生物有效，有效浓度时多少。药动学。

药效学：什么药对什么病原微生物有效，有效浓度时多少。药动学。

用药效学和药动学来举例说明药物的相互作用

（1）要求在正确认识药物结构与构效关系的基础上，重点掌握药物常用剂型的特点、质量要求和临床应用，药动学、药效学及药物体内过程；（2）熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典的通则等内容。

联合用药后产生的药效学相互作用有协同作用、相加作用和拮抗作用。（1）协同作用：指联合用药后产生的药效超过各药单用时的总和；（2）相加作用系指两药合用的药效等于它们单独应用的药效之和。

软连接模型借助于浓度和效应数据将药动学和药效学联系起来，效应室模型是软连接模型的典型代表。硬连接模型借助于药动学数据和体外药效数据将药动学和药效学联系起来，因此该模型是一种基于药物作用机制的模型。

因此，不建议将利伐沙班与吡咯抗真菌剂(例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑)或HIV蛋白酶抑制剂全身用药时合用。这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂。

如长期服用地西泮（安定），副作用增加，宜减少用量。又如应用铁剂，因胃酸分泌减少而致吸收量不足，疗效不明显，需同时服用稀盐酸。性别影响药效。如女性月经期与怀孕期，子宫对泻药或其他强刺激性的药物比较敏感。

药动学-药效学结合模型反映了药物与机体之间的双向相互作用。其中，机体对药物的作用可用药动学模型表述，包括吸收、分布、代谢和排泄四个环节，在模型中用药物浓度随时间的变化进行表述。药物对机体的作用反映在药效学模型中。

2、其次药效学，药物效应动力学简称药效学，是研究药物的生化、生理效应及机制以及剂量与效应之间的关系。3、最后为了解释药物分子在体内吸收、分布、代谢和排泄动态变化的规律，也就是所谓的成药性。

中西药配伍禁忌论文篇1:《中西药配伍禁忌》摘要:中西药联用在临床日趋普遍,如若配伍不当,则易发生一系列变化,从而引起疗效降低,增加毒副作用或发生药物不良反应。从药物配伍时发生的变化,谈谈对药动学,药效学的影响。

当两种或两种以上药物联合使用时不可避免地会出现药物间的相互作用,包括药动学相互作用和药效学相互作用。1.药动学相互作用药动学相互作用是指一种药物的体内过程被另一种药物所改变,使前者的药动学行为发生明显变化。

举例说明什么是药物效应的协同作用和拮抗作用

二、联合用药及药物相互作用临床常联合应用两种或两种以上药物,除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用以增加疗效或利用拮抗作用以减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现意外的毒性反应。

假使联合用药的结果使药物效应加强，为协同作用；若使药物效应减弱或对消，则为拮抗作用。前者如磺胺甲恶唑与甲氧苄啶（TMP）的合用，后者如甲氧氯普胺与阿托品的合用。两种或两种以上药物配伍在一起。

联合用药会使药物的作用发生变化，影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄，或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用，可能发生体外相互作用，出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。

2、【拮抗】(1)、拮抗作用是指不同激素对某一生理效应发挥相反的作用。具体来讲是：各个因子联合作用时，一种因子能抑制或影响另一种因子起作用。如泡菜中乳酸抑制细菌生长。(2)、药理学解释。

联合用药会使药物的作用发生变化，影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄，或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用，可能发生体外相互作用，出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。

(5)拮抗作用(0<1+1<2)：指各化合物在体内交互作用的总效应，低于各化合物单独效应的总和，这一现象称为拮抗作用。化合物在体内产生拮抗作用可能有几种形式，一种是化合物之间的竞争作用。

例如，生长素、肾上腺素、糖皮质激素及胰高血糖素，虽然使用的环节不同，但均能提高血糖，在升糖效应上有协同作用；相反；胰岛素则以降低血糖，与上述激素的升糖效应有拮抗作用。甲状旁腺激素与1。

它们所具有的物理化学及空间特性能合适地与某些结构特异性药物相结合。2.药物与受体相互作用——激动药与阻断药(拮抗药)药物与受体结合所产生效应的强度，与药物和受体亲和力有关。

二、联合用药及药物相互作用临床常联合应用两种或两种以上药物,除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用以增加疗效或利用拮抗作用以减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现意外的毒性反应。

药物相互作用药动学举例

药动学：四环素与含钙、铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。

药动学：四环素与含钙、铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。

（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。（2）药效动力学性药物相互作用：生理性拮抗和协同。

药物相互作用，即药物与药物之间的相互作用，是指一种药物改变了同时服用的另一种药物的药理效应。其结果是一种药物的效应加强或削弱，也可能导致两种药物的效应同时加强或削弱。药物相互作用可分为两类。

有的药物的浓度和药效之间存在滞后等关系，而且不同的个体可能浓度和药效的函数关系有比较大的个体间变异。而且不同药物相互配搭可能也有很大影响。临床上，用于研究药物药物相互作用：比如两种抗癌药物。

则为拮抗作用。按照协同作用所呈现的强度不同可分为相加作用和增强作用。相加作用是药物合用时，其总的效应等于各药单用时效应的总和。增强作用是药物合用时。

这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂。作用于利伐沙班两条消除途径之一(CYP3A4或P-gp)的强效抑制剂将使利伐沙班的血药浓度轻度升高，例如被视为强效CYP3A4抑制剂和中度P-gp抑制剂的克拉霉素(500mg。

2、拮抗剂——指药物与受体有较强的亲和力，但无内在活性，能与受体结合阻断激动剂或内源性配体的作用，从而呈现对激动剂的拮抗作用。有分：①竞争性拮抗药：可与激动药竞争相同受体，其结合是可逆的。

吸收重酒石酸卡巴拉汀吸收迅速而完全，约1小时达到血浆峰浓度。由于药物与其靶酶相互作用并饱和代谢的原因，此药物的动力学是非线性的。生物利用度比同剂量相对应的预计增长要高出约1.5倍。

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