为什么会发生药物相互作用:为什么会发生药物相互作用2022年执业药师继续教育答案J7G40n
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为什么会发生药物相互作用继续教育答案
代谢改变药物的化学性质和作用效果。4、排泄：代谢后的药物分子通过排泄器官（如肾脏、肝脏）排出体外。药物通过肠道、肺部、皮肤等途径进行排泄。未被排出体外的药物分子在体内积累。
老年人、新生儿都容易出现药物相互作用。老年人由于基础病，慢性病较多，通常不只使用一种药物，这就涉及药物间的相互作用。药物的相互作用是指同时或相隔一定时间内，使用两种或两种以上的药物。
发生药物相互作用的原因是同时或间隔一段时间，服用2种或多种药物，药物之间就会相互有影响。在用药时，可能受到影响，会改变原有药物的性质，身体或组织器官，就会对药物的敏感性发生变化。
例如，链霉素的毒性作用可引起第八对脑神经损害，造成听力减退或永久性耳聋；长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现淤点、淤斑，同时出现类肾上腺皮质功能亢进症等。②药物不良相互作用。
联合用药会使药物的作用发生变化，影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄，或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用，可能发生体外相互作用，出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。
联合用药会使药物的作用发生变化，影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄，或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用，可能发生体外相互作用，出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。
联合用药会使药物的作用发生变化，影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄，或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用，可能发生体外相互作用，出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。
b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。
（1）药物方面的影响因素①药物的理化性质与化学结构一定的理化性质，就有一定的作用；化学结构相似，会产生相似或颉颃作用。②药物的剂型与剂量对动物机体发生一定反应的药量称为剂量；剂量一般指防治疾病的常用量。
药物相互作用
1吸收环节：消化道ph值改变影响药物吸收，如四环素类，喹诺酮类。需要酸性环境。而碱性药物，如抗胆碱药：H2受体阻滞剂等都可使胃肠道ph升高而阻碍药物吸收。2代谢环节。
相互作用有以下几点：1、激动药能与受体结合并激动受体而产生相应的效应，与受体有亲和力和内在活性。2、拮抗药能阻断受体活性的配体，与受体有较强的亲和力。
【答案】：(1)充分了解患者充分了解患者用药史，预测药物相互作用，制定和调整治疗方案。(2)关注高风险人群关注高风险人群，避免药物不良相互作用和不良反应的发生。(3)关注治疗指数低的药物关注治疗指数低的药物的使用。
因此，如果你有两三种病，看病时必须主动全部向医生叙述出来，不能看心脏时只说心脏的问题，拿一份药；而看风湿病时，又拿另外一种药、结果两位医生由于不知你同服什么药，多少剂量。
药物和受体的相互作用方式有两种即构象诱导和构象选择。（1）竞争性拮抗药：能与激动药互相竞争同一受体，与受体可逆结合，量效反应曲线平行右移，斜率和高度（Emax）不变。（2）非竞争性拮抗药。
1.协同，1+1>2，两种药的药效相互作用效果大于单独使用的效果2.拮抗，1+1<2,两种药作用互相抵消或影响，使作用的效果小于单独使用的效果。
药物与血浆蛋白亲和力的强弱。根据百度教育显示，在药物分布方面，药物相互作用的重要因素是药物与血浆蛋白亲和力的强弱，药物与血浆蛋白亲和力的高低，能够决定游离药物浓度的高低，进而影响药物的分布、代谢和排泄。
多种药物混在一起吃可能导致药物间相互影响,药效变差,即使孩子服用后也不能改善身体不适症状。濫副作用若药效强的多种药物混在一起可能发生药物间的作用。儿童身体抵抗能力弱,药物间的作用可能造成孩子身体损伤。❌。
狭义的药物相互作用是指A、专指在体内药物之间所产生的药物动力学改变，从而改变在体内药理作用B、专指在体内药物之间所产生的药效学改变。
药效学相互作用的产生的原因主要有哪些
个体差异可因个体的先天（遗传性）或后天（获得性）因素对药物的药效学发生质或量的改变。产生个体差异的原因是广泛而复杂的，主要是药物在体内的过程存在差异，相同剂量的药物在不同个体内的血药浓度不同。
当两种或两种以上药物联合使用时不可避免地会出现药物间的相互作用,包括药动学相互作用和药效学相互作用。1.药动学相互作用药动学相互作用是指一种药物的体内过程被另一种药物所改变,使前者的药动学行为发生明显变化。
例如，链霉素的毒性作用可引起第八对脑神经损害，造成听力减退或永久性耳聋；长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现淤点、淤斑，同时出现类肾上腺皮质功能亢进症等。②药物不良相互作用。
狭义地讲是专指在体内药物之间所产生的药动学和药效学改变，从而使药物在体内的药理作用出现增强或减弱的现象。药物相互作用源于合并用药。在合并用药中可以出现有益的药物相互作用，也可以出现有害的药物相互作用。
药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应，而对药物血浓度无明显影响。在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。
药动学：四环素与含钙、铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。
药动学：四环素与含钙、铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。
临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。
这些构效关系是药物化学研究的主要问题,但它有助于加强医生对药物作用的理解。药理效应是机体细胞原有功能水平的改变,从药理学角度来说,药物作用机制要从细胞功能方面去探索。一、非特异性药物作用机制:与药物的理化性质有关。
为什么会发生药物相互作用
另外身体代偿能力、肝肾功能也能影响药物相互作用的发生率。还有急性病患者、肝肾功能不全者、老年人、新生儿都容易出现药物相互作用。老年人由于基础病，慢性病较多，通常不只使用一种药物，这就涉及药物间的相互作用。
药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应，而对药物血浓度无明显影响。在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。
一、药动学方面的相互作用：机体对药物的处置是药物与机体相互作用的一个重要组成部分。这个药物代谢动力学过程包括药物的吸收、分布、代谢亦称为生物转化、以及排泄等4个环节，这4个环节上均有可能发生药物相互作用。
药物与受体结合所产生效应的强度，与药物和受体亲和力有关，其相互作用形成药物爱体复合物服从于质量作用定律。也就是说，效应强度与受体被药物占领数目(百分数)成正比；当全部受体被占领时，就发生最大效应。
1、体外药物相互作用分为三种情况：①药物间发生相互作用，使药效发生变化(静脉输液时。
狭义地讲是专指在体内药物之间所产生的药动学和药效学改变，从而使药物在体内的药理作用出现增强或减弱的现象。药物相互作用源于合并用药。在合并用药中可以出现有益的药物相互作用，也可以出现有害的药物相互作用。
酶诱导相互作用：某些药物能诱导酶的活性，使联合应用的相关药物加速代谢，而提前失效。该类药物由氨鲁米特，巴比妥类，利福平等。酶抑制相互作用：抑制细胞色素酶，使联合应用的相关药物代谢减慢。该类药物有西米替丁。
①药动学相互作用是指两种以上药物同时作用时，一种药物可能改变另一种药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄，而使药物的半衰期、峰浓度和生物利用度等发生改变。②药效学相互作用是指同时作用两种以上药物。
药物与受体是如何相互作用的
下列关于受体的叙述，正确的是：（）A.受体都是细胞膜上的多糖B.受体是遗传基因生成的，其分布密度是固定不变的C.受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分D.受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应正确答案。
(药物相互作用)(1)维生素E可促进维生素A的吸收,利用和肝脏贮存,防止维生素A过多症。(2)维生素E代谢物具有拮抗维生素K的作用,能降低血液凝固性,故应避免与双香豆素及其衍生物同服。(3)降低或影响脂肪吸收的药物如考来烯胺,新霉素等。
药效构象药效构象,当药物分子与受体相互作用时,药物与受体互补并结合时的构象。
配体与受体结合后激活相邻的G-蛋白,被激活的G-蛋白又可激活或抑制一种产生特异第二信使的酶或离子通道,引起膜电位的变化.由于这种受体参与的信号转导作用要与GTP结合的调节蛋白相偶联。
药理学(pharmacology)是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科,是研究有关使用化学物质治疗疾病时引起机体机能变化机制的学问。德国人施米德贝尔(O.schmiedeberg,1838—1921)首创的实验药理学成为近代药理学的基础。
药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。
36副作用：指药物在治疗量时产生与治疗目的无关的作用。37毒性反应：指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应，一般比较严重。38亲和力：是指药物与受体结合的能力。39内在活性（效应力）。
4、非经典的抗精神病药物：近年来问世的一些抗精神病药物。和传统的吩噻嗪类和氟哌啶醇药物不同，其拮抗多巴胺受体的作用较弱，可能是产生多巴胺和5羟色胺受体的双相调节作用，其锥体外系的副反应较少。
药物化学的主要任务如下：1、研究药物的化学结构和活性间的关系（构效关系）；2、药物化学结构与物理化学性质的关系；3、阐明药物与受体的相互作用；4、鉴定药物在体内吸收、转运、分布的情况及代谢产物。
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