药物相互作用药动学举例:详述药物相互作用机制cXY
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药效学和药动学的临床意义各是什么。并且举例
药理学研究的主要内容包括：1、药物效应动力学（pharmacodynamics）:简称药效学。研究药物对机体的作用，包括药物的作用和效应、作用机制及临床应用等。2、药物代谢动力学（pharmacokinetics）:简称药动学。
"药动学"英文对照pharmacokinetics;pharmacokinetic;mainpharmacokinetic药物代谢动力学是定量研究药物在生物体内吸收、分布、排泄和代谢规律的一门学科.随着细胞生物学和分子生物学的发展。
(2）老年期药效学特点临床经验显示老年人对药物的反应比年轻人强，国外学者认为一方面是由于药动学作用，即血药浓度随年龄的增长而增高；另一方面是药效学作用。①老年人随着脑的重量逐渐减轻，脑血流减少。
药理学包括药效学和药动学。药理学：指研究药物与机体（包括病原体）之间相互作用及规律的学科；药动学：指研究机体对药物的作用及规律。
药理包括药效学和药动学两个部分。其中药效学主要就是研究作用机制的，而药动学则是研究药物在体内的变化过程的。比如你吃了一个药什么时候在血液中可以达到最大浓度，什么时候能够经过哪个部位排泄，什么时候彻底的消除了。
临床前研究主要是药物化学研究和药理学研究，前者包括药物制备工艺路线、理化性质及质量控制标准等，后者则是以符合《实验动物管理条例》的实验动物为研究对象，进行药效学、药动学及毒理学研究。临床研究分为四期。
1、制定和调整给药方案的基本步骤（1）获取患者的基本信息（体重、烟酒嗜好、肝肾病史等）（2）按群体参数计算初始给药方案，并用此方案进行治疗（3）患者评估。
药动是药物在人体内的代谢，指的是人体内怎么处理药的东西。。。药效学则是讲这个药物吃了，能产生什么，指的是药物对人的作用。。。我的理解。。
药理：药效学参阅硫酸链霉素。药动学肌注后吸收迅速而完全。局部冲洗或局部应用后亦可经身体表面吸收一定量。吸收后主要分布于细胞外液；其中5～15％再分布到组织中，在肾皮质细胞中积蓄，本品可穿过胎盘。
喜普妙的药物相互作用
路♀️目前国际共识来说,如果抑郁焦虑比较严重,是不推荐使用这个药的。主要原因是药代机理不明,存在多种药物间相互作用,药效不稳定。NMDA受体拮抗剂(NMDAreceptorantagonist)路♀️只有一个药,中国买不到。
艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制(SSRI)，增进中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能的作用，抑制5-羟色胺的再摄取，临床用于抑郁症的治疗。草酸艾司西酞普兰口服吸收完全，不受食物的影响。
有了医生的保证,我就放心地换了药,配了两个星期的喜普妙竟然才几十块钱,真的便宜了很多。然而不幸的事发生了,吃米氮平时尽管前几天有头晕的副作用,但很快就过去了,而且药效发挥得很快,我抑郁的情况好转了许多。
【药物相互作用】与抗抑郁药同时服用时，建议减少抗抑郁药剂量。【规格】6.5mg（按氨基酸计算）：14.4mg（按总氮计算）【包装】24片/盒【贮藏】密封，阴凉干燥处保存。
药物对胆碱能毒蕈碱受体、组织胺受体和α一肾上腺素能受体无抑制作用。若这些受体被抑制，则会产生很多抗抑郁药物引起的副作用，如口干、镇静，体位性低血压等。西酞普兰对内源性和非内源性抑郁的病人同样有效。
二本药物延长心脏QT间期尤其是伴低血钾，先前存在QT间期延长的患者或其他心脏疾病患者，同时服用其他延长QT间期药物的患者。三艾司西酞普兰与多种药物存在相互作用。
下表显示了在双盲安慰剂对照试验≥1%的患者中或上市后观察到的与SSRIs（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物）和/或氢溴酸西酞普兰有关的药物不良反应的百分比。发生频率定义：十分常见（≥1/10）；常见（≥1/100。
该药属于血清素（5-HT）再摄取抑制剂，这类药物直接停药会出现停药反应，表现为失眠、烦躁不安、抑郁焦虑、头晕消化不良等等，因此停药需要逐步减量，如果遵医嘱逐步停药，反应就很小，但依然有轻度的失眠和烦躁的表现。
西酞普兰的临床用药剂量为每日20-60mg，它被认为是最纯的5-羟色胺再摄取抑制剂，很少引起显著的药物相互作用，不良反应很少。对毒碱、组胺或5-羟色胺受体的亲和力很小或几乎没有。
药物相互作用
药物作用是药物与机体相互作用过程的综合表现，许多因素都可能干扰或影响这个过程，使药物的效应发生变化。这些因素包括药物方面、动物方面、饲养管理和环境等因素。
（一）药物作用的性质药物作用（drugaction）是指药物对机体细胞的间的初始作用，是动因，是分子反应机制。药理效应（pharmacologicaleffect）是机体器官原有功能水平的改变，是药物作用的结果。功能提高称兴奋（exicitation）。
药物作用是药物与机体相互作用过程的综合表现，许多因素都可能干扰或影响这个过程，使药物的效应发生变化。这些因素包括药物方面、动物方面、饲养管理和环境等因素。
药物作用是药物与机体相互作用过程的综合表现，许多因素都可能干扰或影响这个过程，使药物的效应发生变化。这些因素包括药物方面、动物方面、饲养管理和环境等因素。
药物作用是药物与机体相互作用过程的综合表现，许多因素都可能干扰或影响这个过程，使药物的效应发生变化。这些因素包括药物方面、动物方面、饲养管理和环境等因素。
②药物的剂型与剂量对动物机体发生一定反应的药量称为剂量；剂量一般指防治疾病的常用量；药物要有一定的剂量，在动物机体吸收后，达到一定的药物浓度，才出现药物作用。如果剂量过小，在体内不能获得有效浓度。
⑤机体的机能状态：机能状态不同对于药物的敏感性不同，如解热药物只有在机体体温升高时才有药效，而肝、肾功能不全时，药物在体内代谢和排泄障碍，可以使药物作用显著加强或延长。
【答案】：E本题考查药动学的相互作用因素。E项属于药效学的相互作用，如排钾利尿剂可降低血钾浓度，从而增加心脏对强心苷类药的敏感性。
药物作用是药物与机体相互作用过程的综合表现，许多因素都可能干扰或影响这个过程，使药物的效应发生变化。这些因素包括药物方面、动物方面、饲养管理和环境等因素。
药物相互作用药动学举例
临床上，用于研究药物药物相互作用：比如两种抗癌药物，分别作用于细胞内不同的靶点，其药效作用是相加（1+1=2），还是协同(1+1>2)，还是拮抗(1+1<。
如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血浆药物浓度增高。血浆半衰期延长。
由于在低剂量匹莫齐特水平下观察到的相互作用，西酞普兰和匹莫齐特的合并给药被禁止。需要谨慎合用药物引起QT间期延长的药物未进行西酞普兰和其他可延长QT间期的药品之间的药代动力学和药效学研究。
1、药物相互作用研究表明，本品与daspone、洛哌丁胺、甲氧氯普胺、nevirapine、雷尼替丁、rifabutin、ritonavir、司他夫定、磺胺甲恶唑、甲氧苄啶和齐多夫定，在药物代谢动力学上均无临床的相互作用。其中。
一、药动学方面的相互作用：机体对药物的处置是药物与机体相互作用的一个重要组成部分。这个药物代谢动力学过程包括药物的吸收、分布、代谢亦称为生物转化、以及排泄等4个环节，这4个环节上均有可能发生药物相互作用。
或质子泵抑制剂（如奥美拉唑胶囊）和具有黏膜保护作用的硫糖铝可以更好的治疗胃病；抗过敏药如特非那定、阿司咪唑等，与咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素（红霉素等）并用后发生严重的心脏毒性。
药物相互作用可分为两种：（1）药代学的相互作用，是指一种药物改变了另一种药物的吸收、分布或代谢。例如，抗酸药中的Ca2＋离子，与四环素螯合，这种螯合物不能被吸收，从而影响四环素的吸收、影响了疗效。
一项对癫痫患者进行的药物相互作用药代动力学研究显示，使用拉莫三嗪时，加用日剂量为100mg至400mg的托吡酯不会增加拉莫三嗪的稳态血浆浓度。停用平均日剂量为327mg的拉莫三嗪不会影响托吡酯的稳态血浆浓度。
药物相互作用对药效学和药动学的影响重点总结
c)肾小管重吸收：影响因素有药物的脂溶性、解离型与不解离型比例以及肾小管滤液的pH值(5)中西药物的药动学相互影响3、药效学方面药物相互作用药物效应的协同作用：药理效应相同或相似的药物。
①药动学相互作用是指两种以上药物同时作用时，一种药物可能改变另一种药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄，而使药物的半衰期、峰浓度和生物利用度等发生改变。②药效学相互作用是指同时作用两种以上药物。
临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。
药物在体内的相互作用（药动学因素、药效学因素）。（一）药动学相互作用1.影响药物吸收的相互作用：①药物间的吸附和络合；②影响消化液分泌或改变胃肠道pH值；③影响胃排空和肠蠕动。2.竞争与血浆蛋白结合。
1吸收环节：消化道ph值改变影响药物吸收，如四环素类，喹诺酮类。需要酸性环境。而碱性药物，如抗胆碱药：H2受体阻滞剂等都可使胃肠道ph升高而阻碍药物吸收。2代谢环节。
【答案】：①药动学方面：药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程中可能发生药动学的相互作用。
（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+fe2+、ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。（2）药效动力学性药物相互作用：生理性拮抗和协同。
5、影响受体功能：掌握受体的概念和特征。熟悉受体激动药、拮抗药、竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的概念。了解受体的类型及药物与受体相互作用的信号转导。(1)受体概念：受体为糖蛋白或脂蛋白。
个体差异:随人而异的药物反应,同样剂量的某一药物在不同病人不一定都能达到相等的血药浓度,相等的血药浓度也不一定都能达到等同的药效。医学教育网收集整理产生的原因包括药物剂型、药动学、药效学及临床病理等许多因素。
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