药物相互作用的重要因素:药物相互作用可能产生的原因Qx
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哪些因素与出现药物相互作用有关?
因此，如果你有两三种病，看病时必须主动全部向医生叙述出来，不能看心脏时只说心脏的问题，拿一份药；而看风湿病时，又拿另外一种药、结果两位医生由于不知你同服什么药，多少剂量。
1、药物方面的因素(1)药物剂量;药物剂量可以决定药物和机体组织相互作用的浓度，因而在一定范围内，剂量越大，药物的浓度越高，作用也越强;剂量小，作用就小。(2)给药时间;(3)疗程;(4)药物剂型和给药途径。
(2)给药途径及联合应用：一般情况下，注射药物比口服吸收快，作用也明显。另外，两种或两种以上药物同时应用或先后应用，有时可以使药效加强或减弱，使毒副作用减少或出现新的毒副作用，使用中应注意。(3)生理因素。
药物与受体结合所产生效应的强度，与药物和受体亲和力有关，其相互作用形成药物爱体复合物服从于质量作用定律。也就是说，效应强度与受体被药物占领数目(百分数)成正比；当全部受体被占领时，就发生最大效应。
早期的研究结果趋向于全盘否定；近年来，观察逐渐深入，“不宜轻易否定”的呼声渐高。此外，还有的实验证明，十八反、十九畏药对对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。总的说来。
b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。
在合并用药中可以出现有益的药物相互作用，也可以出现有害的药物相互作用。比如利尿药氢氯噻嗪作为基础降压药与各类抗高血压药物配伍，均可起到增强降压效果、减少用药剂量和不良反应、增强利尿消肿的作用。
因此，如果你有两三种病，看病时必须主动全部向医生叙述出来，不能看心脏时只说心脏的问题，拿一份药；而看风湿病时，又拿另外一种药、结果两位医生由于不知你同服什么药，多少剂量。
安全用药无小事，药物与药物，药物与食物之间的相互作用很复杂，有时候药物之间的相互作用可能导致良药变成毒药。尤其对于一些年龄大、服药多的病人，要搞情况自己服用的药物有哪些食物是不能吃的，和哪些药物不能同时服用。
《临床药理学》考点解析:药物相互作用
药理学分支分子药理学：主要运用分子生物技术，在分子层面平阐明药物的作用机制和靶点。临床药理学(ClinicalPharmacology)：主要研究药物对于人体相互作用的规律。免疫药理学：主要应用单克隆技术。
临床前硏究主要进行非临床药理学,药代动力学和毒理学研究,其中药理学研究强调的是化学物质与机体的相互作用,包括药物的吸收、分布、代谢和排出。
(3)Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。(4)Ⅱ期临床试验:治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性。
表2.新药临床研究分期和主要内容分期研究类型研究目的举例I期人体药理学评价耐受性；药物动力学/药效学的定义和描述；药物代谢和药物相互作用；评价药物活性。单剂量、多剂量的耐受性研究。
表2.新药临床研究分期和主要内容分期研究类型研究目的举例I期人体药理学评价耐受性；药物动力学/药效学的定义和描述；药物代谢和药物相互作用；评价药物活性。单剂量、多剂量的耐受性研究。
并阐明药物不良反应及药物相互作用的性质和机制。临床药理学为临床合理用药提供依据，是药物治疗学的基础；它还是新药研究的最后阶段，评价新药对人体的安全性和有效性，为药物的生产管理提供科学依据。
以上7门课程属于药学的必修专业基础课，也就是说你需要把这10门功课按照我上面罗列的顺序，依次领悟课本的精髓，这样才等于药学基础刚刚入门！！！具备了以上基础知识再去学习药学专业知识，《药理学》，《药物化学》。
它以药理学与临床医学为基础，阐述药物代谢动力学（简称药代动力学或药动学）、药物效应动力学（简称药效学）、药物不良反应及药物相互作用的规律等，是基础与临床、药学与临床联系的桥梁学科。
基本知识；掌握主要药物制备、质量控制、药物与生物体相互作用、药效学和药物安全性评价等基本方法和技术。
《药理学》辅导:影响药物作用因素
固定剂量比例的复方制剂虽然应用方便，但针对性不强，较难解决个体差异问题。1.配伍禁忌药物在体外配伍直接发生物理性的或化学性的相互作用而影响药物疗效或毒性反应称为配伍禁忌。在静脉滴注时尤应注意配伍禁忌。
d.贮藏条件的影响《本草蒙筌》说：“凡药贮藏，宜常提防，倘阴干曝干烘干未尽去湿，则蛀蚀霉垢朽烂，不免为殃。”贮藏不当，要霉烂变质、走油、虫蛀，会直接影响药理作用和医疗质量。所以要选择适宜的堆放场所。
相互作用可以影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。(1)影响药物吸收。包括药物间的吸附和络合作用;影响消化液的分泌或改变其pH值;加速或延缓胃排空。(2)影响药物分布和转运。许多药物在血浆内可与血浆蛋白结合。
第四章影响药物效应的因素遗传药理学与个体化药物治疗近年来,随着临床药物治疗学和实验室检测技术的创新和发展,在临床治疗中,倡导合理用药、个体化用药,减少药物不良反应,提高患者生活质量,已成为医师和患者共同追求的目标。但是。
机体对药物作用的过程，表现为体内药物浓度随时间变化的规律。药物动力学是研究药物体内过程规律，特别是研究血药浓度随时间而变化的规律。（一）吸收：药物从给药部位进入血循环称为吸收。影响吸收的因素主要有。
执业药师考点:影响药物效应的因素药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。
目的：观察不同剂量尼可刹米对小鼠作用的差异。原理：影响药物的因素有药物的给药速度，当给药速度增加，药物的效应也随之增加。但这一效应的增加不是无限制的，当增加到一定的程度时，药物的效应恒定在一定的水平。器材。
1、药物本身的性质，如分子大小，脂溶性等。2、遗传因素。
执业药师考点:影响药物效应的因素药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。
药物相互作用影响药物分布过程的重要因素是
它对指导给药方案的设计，探讨人体生理及病理状态对药物体内过程的影响，疾病状态时的剂量调整，剂量与药理效应间的相互关系及对药物相互作用的评价等有着重要的作用。但与药理学、生物化学在研究重点上是有原则区别的。
（1）药物方面的影响因素①药物的理化性质与化学结构一定的理化性质，就有一定的作用；化学结构相似，会产生相似或颉颃作用。②药物的剂型与剂量对动物机体发生一定反应的药量称为剂量；剂量一般指防治疾病的常用量。
药物因素主要有药物剂型剂量和给药途径、合并用药与药物相互作用；机体因素主要有年龄、性别、种族、遗传变异、心理、生理和病理因素。这些因素往往会引起不同个体或是对药物的吸收、分布和消除发生变异。
影响药物的选择和套用的两个医学名词是药效学(药物对机体的作用)和药物动力学(机体对药物的作用)。除了探讨药物的作用(例如减轻疼痛、降低血压、降低血浆胆固醇水平)外,药物动力学还研究药物在什么部位和怎样发挥作用(即作用机制)。
药物体内过程因人而异,许多因素可影响药物的吸收、分布、代谢、排泄,从而影响最终的药效。其他一些因素也可影响药物的作用,如遗传、药物间的相互作用、疾病等。遗传因素遗传可影响药物的代谢过程。
药理学研究药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）等过程。研究药物对生物体的毒性反应和生殖毒性等方面的影响。
也就是说，P450酶的量和活性会受到药物（或其他外源物）的影响，可能会影响药物本身的代谢，并可能会引起代谢性药物相互作用。2、肠壁代谢(IntestinalMetabolism。
合理用药掌握得越好，药物相互作用的不良反应发生率也就越低。另外，个体差异对药物相互作用的发生率和严重程度也有较明显的影响。按作用的性质分，药物间相互作用可分为两大类。
考试才能自如应对，详述如下：（1）药物相互作用对药效学的影响①作用相加或增加疗效（a）作用不同的靶位，产生协同作用：磺胺甲恶唑＋甲氧苄啶（TMP）［分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶。
药物相互作用的重要因素
（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+fe2+、ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。（2）药效动力学性药物相互作用：生理性拮抗和协同。
由于只有游离型药物发挥药理作用，因此对于一些结合率高的药物，与另一种与其竞争使结合率下降的药物合用，则会使游离型药物大量增加，引起该药的分布容积、半衰期、肾清除率、受体结合量等一系列改变。
同时使用5种左右的药物，相互作用的发生率约为3%～5%，同时使用10～20种药物约为20%。另外身体代偿能力、肝肾功能也能影响药物相互作用的发生率。
c)肾小管重吸收：影响因素有药物的脂溶性、解离型与不解离型比例以及肾小管滤液的pH值(5)中西药物的药动学相互影响3、药效学方面药物相互作用药物效应的协同作用：药理效应相同或相似的药物。
如：治疗帕金森病(主要作用)的抗胆碱药物(阿托品等)，与具有抗胆碱作用(副作用)的其他药物(如氯丙嗪、抗组胺药，三环类抗抑郁症药、丁酰苯类)合用时，都可产生性质相加的相互作用。
药物在体内的相互作用（药动学因素、药效学因素）。（一）药动学相互作用1.影响药物吸收的相互作用：①药物间的吸附和络合；②影响消化液分泌或改变胃肠道pH值；③影响胃排空和肠蠕动。2.竞争与血浆蛋白结合。
⑵机体方面的因素主要包括：①年龄;②性别;③病理因素;④心理因素;⑤遗传因素;⑥饮食。⑶药物方面的因素主要包括：①药物的化学结构;②药物的剂型;③给药途径;④给药时间和次数。
酶抑制能否引起有临床意义的药物相互作用取决于以下几种因素：（1）目标药的毒性指及治疗窗的大小（2）是否存在其他代谢途径（3）细胞色素P450酶的遗传多态性（四）排泄过程的药物相互作用：肾脏是排泄药物的主要器官。
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