为什么会发生药物相互作用:为什么会发生药物相互作用答案药师K
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药效学相互作用的产生的原因主要有哪些
植物激素作用：从而可减少蒸腾失水。超过最适浓度时由于会导致乙烯产生，生长的促进作用下降，甚至反会转为抑制。不同器官对生长素的反应不同，根最敏感，芽次之，茎的敏感性最差。生长素能促进细胞伸长的主要原因。
（4）受体调节与药物作用关系：受体可经常代谢转换处于动态平衡状态，其数量，亲和力及效应力受生理及药理因素的影响。①耐受性、不应性、快速耐受性：连续用药后药效递减是常见的现象。
药动学：四环素与含钙、铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。
药物与血浆蛋白结合的置换、药酶抑制剂或诱导剂对经酶转化的药物的影响等而发生增强或减弱效应。
药动学：四环素与含钙、铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。
狭义地讲是专指在体内药物之间所产生的药动学和药效学改变，从而使药物在体内的药理作用出现增强或减弱的现象。药物相互作用源于合并用药。在合并用药中可以出现有益的药物相互作用，也可以出现有害的药物相互作用。
了解影响药物作用的药物方面和机体方面的因素。个体差异:随人而异的药物反应,同样剂量的某一药物在不同病人不一定都能达到相等的血药浓度,相等的血药浓度也不一定都能达到等同的药效。
3.影响药效学的相互作用来源：⑴生理性拮抗或协同：服用催眠镇静药后饮酒或喝浓茶或咖啡会加重或减轻中枢抑制作用，影响疗效。抗凝血药华法林和抗血小板药阿司匹林合用可能导致出血反应。⑵受体水平的协同与拮抗。
药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应，而对药物血浓度无明显影响。在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。
为什么会发生药物相互作用
药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应，而对药物血浓度无明显影响。在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。
3、药效学方面药物相互作用药物效应的协同作用：药理效应相同或相似的药物，如合用可发生协同作用，表现为联合用药的效果等于或大于单用效果之和。药物效应的拮抗作用：药物效应相反。
铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。
一、药动学方面的相互作用：机体对药物的处置是药物与机体相互作用的一个重要组成部分。这个药物代谢动力学过程包括药物的吸收、分布、代谢亦称为生物转化、以及排泄等4个环节，这4个环节上均有可能发生药物相互作用。
典型的药物相互作用得由两个药物组成：药效发生变化的药物称为目标药，引起这种变化的药物称为相互作用药。两种以上药物联用时，在药代动力学和药效动力学上互相影响，相互作用效应可以是协同、拮抗、累加或是无关四种情况。
药物与受体结合所产生效应的强度，与药物和受体亲和力有关，其相互作用形成药物爱体复合物服从于质量作用定律。也就是说，效应强度与受体被药物占领数目(百分数)成正比；当全部受体被占领时，就发生最大效应。
另外，个体差异对药物相互作用的发生率和严重程度也有较明显的影响。按作用的性质分，药物间相互作用可分为两大类：物理化学的相互作用主要指药物制剂由于理化性质相互影响而发生的配伍变化。
药物相互作用可分为两种：（1）药代学的相互作用，是指一种药物改变了另一种药物的吸收、分布或代谢。例如，抗酸药中的Ca2＋离子，与四环素螯合，这种螯合物不能被吸收，从而影响四环素的吸收、影响了疗效。
从药物动力学角度举例,说明药物的相互作用
即吸收、分布、代谢、排泄（ADME）过程的“量-时”变化或“血药浓度-时”变化的动态规律的一门科学。药物动力学研究各种体液、组织和排泄物中药物的代谢产物水平与时间关系的过程。
部分激动药是指药物对受体具有较强的亲和力，但内在活性不强，即使增加剂量，也不能达到最大效应。受体拮抗药虽有较强的亲和力，但缺乏内在活性，故不能产生效应，但由于其占据了一定数量的受体，反而可以拮抗激动药的作用。
所以同时具有二者的性质。总清除率是肾清除率CLr和肝清除率CLh之和。（肾清除率指药物通过肾脏的清除是滤过（f),分泌（s)以及重吸收（R）等三过程相互作用的结果。）参考资料。
药理学名词解释如下：1.药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科。2.药物效应动力学：药理学即研究药物对机体的作用即作用机制，即药物效应动力学，又称药效学。3.药物代谢动力学。
是确定药物的给药剂量和间隔时间的依据，是否使该药在它的作用部位达到安全有效的浓度。在创新药物研制过程中，药物代谢动力学研究与药效学研究、毒理学研究处于同等重要的地位。
从它发展较快的近20年来，其研究成果已经对指导新药设计、优选给药方案、改进药物剂型、提供高效、速效、长效、低毒、低副作用的药剂，发挥了重要作用。目前国内对Pharmacokinetics一词的翻译方法颇乱。
药动学的重点和难点是药物跨膜转运(尤其是被动转运规律)、首过消除(首关消除)、生物转化、消除动力学、药动学参数和多次给药动力学。药物相互作用则是影响药物作用因素的重点。当然,非重点内容也不能忽视。
又叫恒比消除。零级消除动力学：单位时间内体内药物按照恒定的量消除，又叫恒量消除。血浆药物浓度—时间曲线下面积，它代表一次用药后的吸收总量，反映药物的吸收程度。
药物效应动力学的名词解释是：药理学即研究药物对机体的作用即作用机制，即药物效应动力学，又称药效学。这是研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。药物在治疗疾病的同时，也会产生不利于机体的反应。
《临床药理学》考点解析:药物相互作用
药理学研究的内容包括：1、药物效应动力学（pharmacodynamics）:简称药效学。研究药物对机体的作用，包括药物的作用和效应、作用机制及临床应用等。2、药物代谢动力学（pharmacokinetics）:简称药动学。
其它：临床药理学相互作用研究显示，替格瑞洛与肝素、依诺肝素和阿司匹林或去氨加压素合用时，与替格瑞洛单独用药相比，对替格瑞洛或其活性代谢产物的PK、ADP诱导的血小板聚集没有任何影响。替格瑞洛对其它药物的影响。
临床药学的核心是药物与机体相互作用通过学习，将具备了以下几方面的能力：1．基础医学、临床医学和药学的基本理论知识；2．临床合理用药与安全用药的基本理论知识；3．体液中药物浓度测定的原理、方法与实验技能。
近年来逐渐发展而设立的临床药理学是以临床病人为研究和服务对象的应用科学，其任务是将药理学基本理论转化为临床用药技术，即将药理效应转化为实际疗效，是基础药理学的后继部分。
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临床药理学研究的内容不包括动物实验。药理学(pharmacology)是研究药物与机体（含病原体）相互作用及其规律和作用机制的一门学科。药理学pharmacology主要指研究有关使用化学物质治疗疾病时引起机体机能变化机制的学问。
药理学：是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，它既研究药物对机体的作用及作用机制，即药效学，也研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，即药动学。任务：1.阐明药物的作用及作用机制。
药理学的性质和任务是什么物质与生物体系及病原体相互作用规律的科学。物质与生物体系及病原体相互作用规律的科学，包括药物作用机理、药物代谢动力学、药效动力学、临床药理学、药物毒理学等。药理学是研究药物的学科之一。
临床药理学的基本定义扩展：临床药理学是研究药物与人体相互作用规律的一门学科，它以药理学和临床医学为基础，阐述药物代谢动力学、药物效应动力学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规律等。
药物相互作用
不与受体的正常结合部位结合。如苯二氮卓类药物，如安定（地西泮）。他与GABA受体结合就属于本类。主要就是这两类。还有就是药物的受体涵义广泛，不仅仅是传统意义上的激素等的受体。
b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。
1）华法林和四种大环内酯类抗生素（阿奇霉素，克拉霉素，红霉素，罗红霉素）之间相互作用，临床监测INR值有明显增长。典型症状为：血肿，咯血，血尿，黑粪症和腹膜后出血。2）胺碘酮增强华法林的抗凝作用。
【答案】：B、C、D、E本题考查药物效应的拮抗作用。药物效应的拮抗作用包括以下几种：1.生理性拮抗：指两种激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。如组胺可作用于H1组胺受体，引起支气管平滑肌收缩，使血管扩张。
1.先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时，有致肾功能衰竭加重的可能，因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。2.本品原则上必须用生理盐水稀释(与各种含有糖分的输液混合时。
3．抗凝血药(如香豆素或茚满双酮衍生物)与异烟肼同时应用时，由于抑制了抗凝药的酶代谢，使抗凝作用增强。4．与环丝氨酸同服时可增加中枢神经系统不良反应(如头昏或嗜睡)，需调整剂量，并密切观察中枢神经系统毒性征象。
【答案】：D本题考查药物相互作用。一些药物能诱导肝药酶的活性，使配伍用的另一些药物代谢加速而失效。
此外，还有的实验证明，十八反、十九畏药对对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。总的说来，由于对十八反、十九畏的实验研究尚处在初期阶段，目前决定其取舍还为时过早，有待进一步深入研究。
硝苯地平通过位于肠粘膜和肝脏的细胞色素P4503A4系统代谢，已知对此酶有抑制或促进作用的药物会对硝苯地平的首过效庆（口服后）或清除造成影响。苯妥英：可诱导细胞色素P4503A4系统，对苯妥英合用时。
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