联合用药相互作用的临床意义:联合用药相互作用的临床意义不包括Lv2B66

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• 1、执业药师2017临床药理学章节重点:药物相互作用
• 2、药物不良相互作用对临床治疗有何影响?
• 3、临床上为什么常常要联合用药
• 4、临床常见病联合用药的目的是什么
• 5、安维汀的药物相互作用
• 6、抗菌药联合用药的目的是什么
• 7、联合用药相互作用的临床意义

执业药师2017临床药理学章节重点:药物相互作用

（3）并能够运用药学基础理论、原理和方法来分析和解决实际问题，正确认识药物与疾病治疗的客观规律。2、药学专业知识二（1）要求熟悉临床各类药品的药理作用和临床评价等内容。

药物作用是指药物与机体生物分子相互作用所引起的初始作用。2.药理效应药理效应是药物引起机体功能生理、生化的继发性改变,是机体反应的具体表现。药物作用是动因,效应是结果,通常效应与作用互相通用。药理效应有两种基本的类型。

(1)影响药物吸收。包括药物间的吸附和络合作用;影响消化液的分泌或改变其pH值;加速或延缓胃排空。(2)影响药物分布和转运。许多药物在血浆内可与血浆蛋白结合,药物主要通过影响血浆蛋白结合率而产生分布和转运过程中的相互作用。

（3）并能够运用药学基础理论、原理和方法来分析和解决实际问题，正确认识药物与疾病治疗的客观规律。2、药学专业知识二（1）要求熟悉临床各类药品的药理作用和临床评价等内容。

【药理作用】为新型三唑类抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相似,但体外抗真菌作用不及酮康唑,体内抗真菌作用则比酮康唑强10～20倍。【临床应用】用于治疗深部真菌病如隐球菌脑膜炎、心内膜炎、肺及尿路感染。

本题终点考察抗各类高血压药的药理特点。尿蛋白是肾脏损害的一个重要指标。患者尿蛋白(++)提示患者存在肾功能损害。ARB类抗高血压药物的特点之一是具有肾保护作用，具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力。

国家执业药师资格考试科目分为：药学类：药事管理与法规（药学类、中药学类共考科目）药学专业知识（一）含药剂学、药物化学、药效学、药物分析药学专业知识（二）含临床药物治疗学、临床药理学药学综合知识与技能中药学类。

指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物(包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌)、寄生虫及恶性肿瘤细胞,消除或缓解由它们所引起的疾病。2.抗菌药对细菌具有抑制或杀灭作用。

（2）《中/药学专业知识二》：基础性学科，一般认为，学好它，才能更好的学好《中/药学综合知识与技能》。主要内容为药理学，整本书的药很多。

药物不良相互作用对临床治疗有何影响?

临床用药时，除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外，还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量，才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。（2）剂型剂型对药物作用的影响。

五、最后要说的是联合用药导致的药物相互作用，这是我们临床上最常见的影响药物作用的因素，比如两个药物竞争同一代谢酶、同一血浆蛋白、同一转运体、同一排泄部位等，都会可能影响到彼此的药效。以上就是我的解答。

如果患者对平菇或相关成分过敏，或者存在免疫系统疾病，那么使用平菇血小板治疗需要特别注意。3、药物相互作用：平菇血小板治疗可能会与其他药物相互作用，这可能会影响药物的效果或增加不良反应的风险。因此。

急性对症治疗，如使用扑热息痛、灭吐灵及麦角胺不影响本品的药代动力学及耐受力。2、在健康个体中，没有见到本品与麦角胺有药代动力学的相互作用。本药与麦角胺/咖啡因合用耐受性良好，与单独应用本药相比。

对苯妥英的影响可能是由于对某种酶的多晶型异构体(CYP2Cmeph)的抑制作用导致的。因此，对任何服用苯妥英出现临床上的毒性症状或异常体征的患者均应监测其血浆苯妥英浓度。

临床用药时，除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外，还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量，才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。（2）剂型剂型对药物作用的影响。

有一些药品是特别伤胃的，这些药品就必须在饭后服用，这样才会减少对胃的伤害。因为胃里面已经有一些食物，有这些食物的存在，就能让药品对胃的刺激减少。如果不是特别注意，往往是治好了病却伤害了胃。而有一些药品不伤胃。

药物相互作用可分为两类：①药代学的相互作用，是指一种药物改变了另一种药的吸收、分布或代谢。例如，抗酸药中的Ca2+离子，与四环素螯合，这种螯合物不能补吸收，从而影响了四环素的吸收，影响了疗效。再如。

临床用药时，除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外，还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量，才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。（2）剂型剂型对药物作用的影响。

临床上为什么常常要联合用药

环境的不同也会对药物作用产生影响。这是因为环境条件能使家禽机体的机能状况改变，从而影响药物的敏感性。环境因素很多，包括饲养管理条件的不同、外界环境的改变、季节气温的变化等。（10）联合用药。

药物应用后在体内产生的作用（效应）*常常受到多种因素的影响，例如药物的剂量、制剂、给药途径、联合应用，病人的生理因素、病理状态等等，都可影响药物的作用，不仅影响药物作用的强度。

但其缺点是不良反应的发生率增高，可引起二重感染，还会导致细菌对多种抗菌药物产生抗药性。因此，在临床上要从严掌握，联合用药常有以下几种情况：临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则。

抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。1.原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

抗生素是兽医临床上应用最广、效果较好的一类药物，但若乱用、滥用，对生物安全、生态环境和人类健康都会带来严重的危害。因此，在生产中必须合理地使用抗生素，才有可能获得安全、最佳的效果。

谷维素的12种联合用药,基层医生必看!谷维素片具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用,临床上常用于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠,在神经系统疾病治疗上具有显著作用。

临床上主张的药物联合应用原则一般是:同一类药的不同药物之间避免同时应用;不同类型的药物可以两种或三种联用;胰岛素可与任何一种口服降糖药物同用。不同类型药物的降糖机制不同,合用可起到药效互补的作用。

对于单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指007征联合用药。(l）原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。如根据临床表现最可能为细菌所引起，而病情危重不宜等待时。

对于单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指007征联合用药。(l）原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。如根据临床表现最可能为细菌所引起，而病情危重不宜等待时。

临床常见病联合用药的目的是什么

这需要到条件好的医院明确诊断，进行有目的的治疗。冠心病，高血压同时存在，必须综合治疗，包括平稳降压，抗血小板治疗，降脂降糖稳定动脉硬化斑，扩冠等，这也必须在专业人员的指导下用药，而不是你描述的简单的调整。

1．掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识；2．掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能；3．具有对急、难、重症的初步处理能力；4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；5．掌握医学文献检索、资料调查的基本方法。

[编辑本段]小儿肺炎的治疗方法与用药小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。

是药三分毒,所以临床用药常常是联合2到3种药物,以达到增大疗效减少不良反应的目的。常用的联合用药是利尿药搭配另四种之一或钙通道拮抗剂搭配另四种之一或利尿剂搭配另四种之二。另外,在降压药还要根据不同的并发症综合选择。综上所述。

目的：提高健康知识水平、改善对待个人和公共卫生的态度、增强自我保健能力和对社会健康的责任感、预防心理疾病，促进心理健康、形成有益于个人、集体和社会的健康行为和生活习惯，降低常见病的发病率。意义。

5．熟悉伦理学、心理学等相关人文社会科学和自然科学的基本知识；6．了解中西医结合的发展动态和行业需求；7．具有正确的价值观、良好的职业道德和团队协作的能力。

耳鸣是怎么回事？耳鸣指在未有外界刺激的情况下，仅患者自身可以感知到或尖锐或低沉的信号，分为主观耳鸣和客观耳鸣。主观耳鸣指在外界无对应声源，且仅患者自身听到的耳内或颅内的声音。常见疾病有。

摘要:消化内科常见病有哪些?消化内科看哪些病?消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。那么,常见的消化内科疾病有哪些呢?急性胃炎急性胃炎指各种病因引起的胃粘膜急性炎症。

1．掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识2．掌握常见病多发病诊断处理的临床基本技能3．具有对急、难、重症的初步处理能力4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规5．掌握医学文献检索、资料调查的基本方法。

安维汀的药物相互作用

贝伐珠单抗【适应症】转移性结直肠癌，贝伐珠单抗联合以5—氟尿嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗。【药理作用】安维汀®通过与血管内皮生长因子(vegf)特异性结合，阻止其与受体相互作用。

还有一种是作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子（VEGF），商品名叫安维汀，与化疗药物联合使用以后，一方面增加肿瘤血管的通透性，使化疗药物能够顺利通过，杀灭肿瘤细胞，另外使一些紊乱的肿瘤血管缩小和闭塞。

安维汀与化疗药物联合使用，一线治疗转移性结直肠癌患者，使患者总生存期延长近5个月；二线治疗转移性结直肠癌患者，使患者总生存期延长2个月；一线治疗转移性乳腺癌，使患者无进展生存期延长1倍。

在各项临床试验中接受贝伐珠单抗治疗的患者，发生频率最高的药物不良反应包括高血压、疲劳或乏力、腹泻和腹痛。此外还有一些副作用，但其发生率比较低，只要患者科学用药，不会出现很明显的副作用，患者可放心服用。

还有一种是作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子(VEGF)，叫安维汀，与化疗药物联合使用以后，一方面增加肿瘤血管的通透性，使化疗药物能够顺利通过，杀灭肿瘤细胞，另外使一些紊乱的肿瘤血管缩小和闭塞。两种靶向药物作用的靶点不同。

脑水肿形成和治疗机制放疗射线作用于血管，血管内皮细胞发生纤维素样改变，导致组织缺氧和坏死，同时释放大陆作用于血管的细胞因子（VEGF等），导致渗透性血管再生和毛细血管扩展，造成脑组织毛细血管内皮渗透能力增强。

安维汀即贝伐珠单抗注射液，该药主要适应症为转移性结直肠癌贝伐珠单抗联合以5-氟尿嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗。最严重的药物不良反应是：胃肠道穿孔，出血，动脉血栓栓塞等。

安维汀能与肿瘤血管内皮生长因子(VEGF)结合，使其不能刺激血管生长，从而使肿瘤生长所需的血液、氧气和其他营养被阻断，阻止它们的生长或向身体其他部位蔓延，最终实现抗癌的作用。由于安维汀良好的抑制肿瘤血管生长特性。

目前还没进行阿瓦斯汀与抗肿瘤药物相互作用的正式研究。在研究1，患者给予伊利替康/5-FU/CF（静推IFL）联用或不联用阿瓦斯汀。在单纯静推IFL和联合阿瓦斯汀时，伊利替康的浓度是相同的。但在IFL联合阿瓦斯汀患者中。

抗菌药联合用药的目的是什么

②给药途径不当;③给药时机不当,剂量不当;④靶组织(病灶)药物分布差;⑤贮存不当;⑥判断错误,导致误诊;⑦混合感染;⑧药物配伍不当。五、抗生素(化疗药物)的联合配伍:目的:降低药物毒性,扩大抗菌谱,增加疗效。

青霉素还用来治疗螺旋体病，如梅毒、回归热、钩端螺旋体病等等。药物用法用量是，每次口服125-500mg，每6-8小时1次。青霉素治疗什么病最佳青霉素是消炎药，属抗生素类药，主要对革兰氏阳性菌有效。

但有研究表明单用氨基糖苷类抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染无效，故在选择单药治疗时如有其他药物可供选择，不要单用氨基糖苷类抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染，在病情严重时选择联合用药。

所谓协同是指两种以上的药物联合应用时产生的效应(相同性质的治疗效应或不良反应)大于单独应用时的效应:而拮抗则相反,是指其中一种药物的效应被所合用的药物减弱或抵消。联合用药的目的是通过药物联合应用后产生有益的相互作用。

导致感染风险增加的原发疾病手术治疗预防目的预防手术部位感染用药原则清洁手术，手术部位无污染，不需预防用抗菌药物清洁-污染手术，术时可能污染手术部位而引致感染，需预防性使用抗菌药物污染手术。

要按照防治目的、施药手段等来决定如何用药。例如防治种传病，可以拌种、浸种、闷种、种子包衣等；叶面施药，喷雾或撒粉，则应根据所用的保护剂、内吸剂、治疗剂的种类，来决定适药用时间与次数；防治麦类赤霉病。

法律分析：制定抗菌药物临床应用管理办法的目的是为了加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，医疗质量和医疗安全。法律依据。

所以，联合应用应选择最佳的药物联合。一般情况下应用两种抗菌兽药联合应用，特殊情况下选三种或三种以上的药物联合应用。但在联合用药时，应注意可能出现的配伍禁忌：①在输液中。

否则盲目加大使用剂量会造成药物和经济上的损失，还可使患畜产生不良反应。若用量不足或疗程过短，则起不到治疗作用而使细菌产生耐药性。（3）联合应用抗菌兽药可发生协同、累加或拮抗作用。

联合用药相互作用的临床意义

③延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生，可缩短疗程，从而提高药物疗效。2、药物相互作用：广义上是指联合用药，所发生的疗效变化。疗效变化虽然有多种多样表现，但其结果只有两种可能性：作用加强或作用减弱。

联合用药（drugcombination）是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。用药品种偏多，使药物相互作用的发生率增加，影响药物疗效或毒性增加。因此在给病人用药时，应十分小心，应尽量减少用药种类。

抗生素联合用药。

3．相互作用对药物排泄的影响在肾小球滤过上的相互作用无明显的临床意义。肾小管分泌是一主动转运过程，需要特殊的转动载体，即酸性药物载体和碱性药物载体。当两种酸性药物或碱性药物合用时。

临床常见病联合用药的目的是：利用药物间的协同作用（synergism）以增加疗效或利用药物间的拮抗作用（antagonism）以减少不良反应。但是需要注意的是。

合并用药相互作用是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻。

1、与Ganciclovir合用：在一些晚期病人可以增加血液毒性。如果这些病人需联合用药，剂量应减少或者停用其中的一种或两种药物以减轻肝脏毒性，联合用药患者应经常进行包括血红蛋白、红细胞压积、白细胞分类与计数等的检查。

硝苯地平和口服避孕药（炔雌醇和炔诺酮）主要经CYP3A4途径代谢，因此与本品（4mg/次，每日2次）合用，不会对上述二药物产生具有临床意义的药代动力学影响。格列本脲：对于服用格列本脲后病情稳定的糖尿病患者。

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