联合用药相互作用的临床意义:联合用药药物的相互作用3oYWUd

本篇文章给大家谈谈形式意义的刑事诉讼法是指，以及形式意义上的法律对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

• 1、联合用药相互作用的临床意义
• 2、抗菌药联合用药的目的是什么
• 3、临床上为什么常常要联合用药
• 4、药物不良相互作用对临床治疗有何影响?
• 5、执业药师2017临床药理学章节重点:药物相互作用
• 6、药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)

联合用药相互作用的临床意义

③延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生，可缩短疗程，从而提高药物疗效。2、药物相互作用：广义上是指联合用药，所发生的疗效变化。疗效变化虽然有多种多样表现，但其结果只有两种可能性：作用加强或作用减弱。

联合用药（drugcombination）是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。用药品种偏多，使药物相互作用的发生率增加，影响药物疗效或毒性增加。因此在给病人用药时，应十分小心，应尽量减少用药种类。

抗生素联合用药。

3．相互作用对药物排泄的影响在肾小球滤过上的相互作用无明显的临床意义。肾小管分泌是一主动转运过程，需要特殊的转动载体，即酸性药物载体和碱性药物载体。当两种酸性药物或碱性药物合用时。

相互作用主要是指药物联合使用后在机体内相互影响使疗效发生了变化。相互作用不但在药物之间而且与内源性物质及食物之间亦会发生。相互作用不一定同时应用中,而可能发生于一种药应用后的一个时间内。引起药物相互作用的因素很多。

临床常见病联合用药的目的是：利用药物间的协同作用（synergism）以增加疗效或利用药物间的拮抗作用（antagonism）以减少不良反应。但是需要注意的是。

合并用药相互作用是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻。

1、与Ganciclovir合用：在一些晚期病人可以增加血液毒性。如果这些病人需联合用药，剂量应减少或者停用其中的一种或两种药物以减轻肝脏毒性，联合用药患者应经常进行包括血红蛋白、红细胞压积、白细胞分类与计数等的检查。

抗菌药联合用药的目的是什么

3.联合用药的指征联合应用抗生素的目的在于提高疗效,减少药量,获得药效上的协同作用,并可扩大抗菌范围,同时也可防止或延迟细菌抗药性的产生。但其缺点是不良反应的发生率增高,可引起二重感染,还会导致细菌对多种抗菌药物产生抗药性。因此。

联合用药概念联合用药可能发生的作用编辑本段概念联合用药（drugcombination）是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。联合用药可能发生的作用联合用药往往会发生体内或体外药物的相互影响。

笔者前些日子看到一篇题为“为什么阿奇霉素和头孢不能联合用药？”的文章，其内容是说阿奇霉素和头孢菌素类药物不能联合用药，并在文内列举了抗菌药物按作用性质的分类（猜测来源于教科书等书籍）。

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抗菌药物按杀菌和抑菌作用可分为4大类：①第一类为繁殖期或快效杀菌剂，如青霉素类、头孢菌素等；②第二类为静止期或慢效杀菌剂，如氨基糖苷类、多黏菌素类等；③第三类为快效抑菌剂，如四环素类、大环内酯类等。

下列哪一项不是抗菌药物联合用药的目的A.增强疗效B.延缓或减少耐药性产生C.减少不良反应D.扩大抗菌谱E.减少疾病的发生正确答案。

抗菌药联合用药的优点有：①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；②延缓或减少耐药菌的出现；③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；④可减少个别药物剂量。

联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。所以，我认为：联合用药的目的在于1、有效控制感染，2、减少耐药产生。

③预防新生儿眼炎，如红霉素或四环素局部应用；④预防外科手术后感染，如新霉素用于肠道术前给药；⑤其他，如青霉素预防复杂的外伤、战伤所致的气性坏疽。6.合理地联合用药。

临床上为什么常常要联合用药

但当临床上通过扩大抗菌谱来达到治疗单一抗生素不能控制的严重感染、在实验室检查未明确前进行经验性治疗、减少耐药情况的发生、降低药物毒副作用或获得抗生素的协同作用等目的时。

目前，临床医生对于高血压的治疗已经达成共识：一是高血压患者需要长期服用降压药；二是治疗高血压时需要联合使用两种或两种以上的降压药。如果患者能做到以上两点，不但可以持续地控制血压。

临床感染一般用二药联合即可，常不必要三药联用或四药联用。在治疗尿路感染时，多用以下方式联合用药以增强临床疗效。对大肠杆菌感染。

●降压药对靶器官的保护作用，可因联合用药得到提高。目前对于联合降压的研究比较深入，已形成了多种可供选择且针对不同情况的药物组合。因此临床上大多采用联合用药方案，已极少单一用药控制高血压病。一般采用二联用药方案。

联合应用抗菌药物的目的是为了增强疗效，更好地控制感染，减轻毒性反应及延缓或减少细菌产生耐药性。联合用药可产生增强、相加、无关、颉颃四种效果。为了便于临床上合理地联合使用抗菌药物，常根据不同抗菌药物的抗菌机理和性质。

一般消化性溃疡常伴有幽门螺杆菌感染，如果不根除该细菌，则溃疡容易复发且不易愈合。

联合用药的好处可以用两句话概括：协同加强效果，互补完善机制。临床上常用的组合有两两组合，也有三种药物的组合，但后者不多见。组合的药物也分主次，二甲双胍和胰岛素是常见的基础性用药，常见的组合有。

在治疗感染性疾病时，为了增抗生素的疗效，缩短病程，减少细菌耐药性的产生，我们常常把两种或两种以上的抗生素联合起来使用，叫做“抗生素的联合用药”。现代临床药理学认为，联合使用抗生素可能出现以下四种情况：一、增强作用。

主要与磷酰化胆碱酯酶结合生成复合物，缓解N样症状，特别对缓解肌肉震颤效果好。而阿托品为M受体阻断剂，通过阻断M受体，缓解M样中毒症状，对N样中毒症状肌肉震颤没有作用。

药物不良相互作用对临床治疗有何影响?

素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现淤点、淤斑，同时出现类肾上腺皮质功能亢进症等。②药物不良相互作用。药物与药物、药物与食物、药物与疾病的不良相互作用，一方面造成药物治疗作用减弱，导致治疗失败。

3.精神因素和心理状态。良好的精神面貌和稳定的心理状态有利于战胜疾病，这已为大家所共识。目前研究还显示，它还有利于加强药物疗效。俗话说:“信则灵”。病人对治疗所用药物是否有信心。

②药物不良相互作用。药物与药物、药物与食物、药物与疾病的不良相互作用，一方面造成药物治疗作用减弱，导致治疗失败，另一方面使毒副作用增加或治疗作用过度增强而危害机体。例如，异烟肼引发肝炎的发生率为〇.1%。

2、动力学方面药物相互作用(1)对药物吸收的影响：a)pH的影响：应用抗酸药后，提高了胃肠道的pH，此时如果同服弱酸性的药物，由于弱酸性药物在碱性环境中解离部分增多，故吸收减少。b)胃肠道转运体的影响。

两种以上药物联用时，在药代动力学和药效动力学上互相影响，相互作用效应可以是协同、拮抗、累加或是无关四种情况。合理联用可使治疗作用增强，不良反应减轻或减少，为此临床上许多配方希望能达到这种目的。

因此，可能出现下列药物相互作用（见表4及后附说明）：1.本品可能降低通过CYP3A4代谢药物的清除率，这些药物在与本品合用时其血药浓度升高。血药浓度的升高可能加强或延长其治疗作用和不良反应。

二、联合用药及药物相互作用临床常联合应用两种或两种以上药物,除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用以增加疗效或利用拮抗作用以减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现意外的毒性反应。

影响药物作用的因素主要是两个方面：药物本身和集体因素。药物方面，有药物的剂量、给药时间、疗程、给药途径，最重要的还有药物之间的相互作用（包括药动学相互作用和药效学相互作用）。机体方面。

影响药物临床使用安全性的主要因素为药物因素、患者个体因素以及医务人员因素。1.药物因素：包括药物本身的不良反应、药物相互作用、药物制剂及药物使用等方面。2.患者因素。

执业药师2017临床药理学章节重点:药物相互作用

【药理作用】为新型三唑类抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相似,但体外抗真菌作用不及酮康唑,体内抗真菌作用则比酮康唑强10～20倍。【临床应用】用于治疗深部真菌病如隐球菌脑膜炎、心内膜炎、肺及尿路感染。

本题终点考察抗各类高血压药的药理特点。尿蛋白是肾脏损害的一个重要指标。患者尿蛋白(++)提示患者存在肾功能损害。ARB类抗高血压药物的特点之一是具有肾保护作用，具有改善肾血流动力学作用，减轻肾血管阻力。

国家执业药师资格考试科目分为：药学类：药事管理与法规（药学类、中药学类共考科目）药学专业知识（一）含药剂学、药物化学、药效学、药物分析药学专业知识（二）含临床药物治疗学、临床药理学药学综合知识与技能中药学类。

指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物(包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌)、寄生虫及恶性肿瘤细胞,消除或缓解由它们所引起的疾病。2.抗菌药对细菌具有抑制或杀灭作用。

（2）《中/药学专业知识二》：基础性学科，一般认为，学好它，才能更好的学好《中/药学综合知识与技能》。主要内容为药理学，整本书的药很多。

执业药师证书考试内容主要包括以下几部分：1.药理学、药物化学和药剂学：包括药物的源、性质、制剂及其应用等方面的基础知识。2.临床药学。

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二、执业药师西药药二》-《药综》-《药一》-《法规》药学专业知识二，是西药学的基础，主要是药理学知识，学好药二学习其他科目就容易很多。同时药二和药综会有很大的重合部分。

将临床常用药物按照药物功效的不同分章进行阐述,包括各类药物的药理作用与临床评价,用药监护的讲解,以及主要代表药品的介绍。3、药学综合知识与技能:在原有内容上有较大调整。4、药事管理与法规。

药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)

下边说说什么叫配伍？配伍，就是按照病情需要和药物性能，有选择地将两种以上的药物合在一起应用。在配伍应用的情况下，由于药物与药物之间出现相互作用的关系，所以有些药物因协同作用而增进疗效。

回答：你好:1、处方生理盐水100ml+奥美拉唑40mg+维生素B60.3结果:输液逐渐变成黄色,最后变成黑色。分析:奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道,说明书也未说明。奥美拉唑是一种碱性药物。

马来酸氯苯那敏片与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用，可增加对中枢神经的抑制作用。马来酸氯苯那敏片可增强抗抑郁药的作用，不宜同用。马来酸氯苯那敏片与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用。

马来酸氯苯那敏片与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用，可增加对中枢神经的抑制作用。马来酸氯苯那敏片可增强抗抑郁药的作用，不宜同用。马来酸氯苯那敏片与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用。

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4mg,每10分钟一次，严重中毒为4～6mg，每5～10分钟，肌内或静脉注射，直到出现阿托品化。阿托品化要维持48小时，以后逐渐减少阿托品剂量或延长注射时间。②该品在碱性溶液中易分解。

两种或两种以上药物配伍在一起，引起药理上或物理化学上的变化，影响治疗效果甚至影响病人用药安全，这种情况称为“配伍禁忌”。无论药物相互作用或配伍禁忌，都会影响药物的疗效及其安全性，必须注意分析，加以妥善处理。

对于作用强烈或具有毒性的药物，均规定了“极量”，即最大用量，若超过即易中毒。年龄影响药物疗效。小儿与老人最为突出。小儿因中枢神经系统、内分泌系统及肝肾功能等尚未发育完善，应用某些药时极易引起中毒。

b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。

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