药物相互作用只在两种或以上:药物相互作用的方式很多一般主要发生体内3S2
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药物相互作用只在两种或以上
[药物相互作用]医学教育网www.med66.com1.局麻药液均属酸性,不得与碱性药液混合在一起;即使同属酸性,因可影响各个局麻药pKa值,以致局麻作用减弱,或起效时间迟延。
另外，药物与血浆蛋白的结合又是非特异性的，即多种药物都可竞争性地与血浆蛋白结合，所以当同时使用两种或两种以上的药物时，相互间可发生竞争性结合，导致其中某些药物因非结合型成分增加。
药物与肝药酶诱导剂或抑制剂合用时，就可能出现药物间的相互作用，这种药物代谢性相互作用具有重要的临床意义。临床上由于肝药酶抑制而引起的不良的药物相互作用常见，后果往往也更严重。
对患者应予以充分的补水，并且应考虑在初始联合治疗开始后对肾功能进行监测并且在此后定期检查，尤其是对联合使用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂的患者，因为以上两种药物可增加肾毒性的风险。当与保钾利尿剂联合使用时。
曾发现贝那普利和贝那普利拉可分泌至母乳,但最大浓度仅为血浆中的0.3%。能达到婴儿体循环的贝那普利拉可忽略不计。尽管对母乳喂养的婴儿不可能产生不良影响,仍不主张哺乳期服用本品。【药物相互作用】本品与(-阻滞剂、钙拮抗剂。
以下列出了与吉非替尼产生或可能产生有临床意义的药物相互作用的药物或药物类别：影响吉非替尼的药物已证明的相互作用[u]抑制CYP3A4的药物[/u]在健康志愿者中将吉非替尼与伊曲康唑（一种CYP3A4抑制剂）合用。
未对本品进行专门的药物相互作用研究。目前出现了同时使用两种前列腺素类似物滴眼液出现眼内压升高的异常报告。所以，不推荐同时使用两种或多种前列腺素、前列腺素类似物或前列腺素衍生物。
(药物相互作用)(1)维生素B1在碱性溶液中容易分解,与碱性药物如苯巴比妥纳,碳酸氢钠,枸橼酸钠等合用,易引起变质。(2)含鞣质类的中药与维生素B1合用后,可在体内产生永久性的结合,使其排出体外而失去作用。若需长期服用含鞣质类中药。
在本品治疗的同时合用吩噻嗪类衍生物甲哌氯丙嗪（prochlorperazine）可引起暂时性意识障碍，锥体功能障碍和昏迷。对于严重慢性铁过载的患者，如联合本品和大剂量维生素C（每日500毫克以上）治疗时。
药物分布的主要因素
【答案】：B影响药物在呼吸系统分布的因素包括①呼吸的气流：呼吸量及呼吸频率表；②微粒的大小；③药物的性质：药物在肺部吸收是被动扩散。
b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。
②分布。影响药物在体内分布的因素有血流量、机体的组分、体液的ph值、药物与血浆蛋白的结合及药物与组织的结合等。a．血流量。心排血量在30岁以后每年递减l%，但这一因素与其他因素相比，不居重要地位。
选择性：1、选择性：指药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其它组织作用很小或无作用。2、选择性形成的有关因素：(1)药物分布的差异；(2)组织生化功能差异：通过干扰组织某一生化代谢过程而发挥效应。
3.意潜在性疾病的影响，如氯丙嗪诱发癫痫，非甾体抗炎药激活溃疡病，氢氯噻嗪加重糖尿病，抗m胆碱药诱发青光眼等。五、心理因素1.安慰剂是不具药理活性的剂型（如含乳糖或淀粉的片剂或含盐水的注射剂）。
b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。
二、药物作用的选择性1、选择性:指药物只对某些组织器官发生明显作用,而对其它组织作用很小或无作用。2、选择性形成的有关因素:(1)药物分布的差异;医学教育网http://www.med66.com(2)组织生化功能差异。
（1）剂量药物作用或效应在一定剂量范围内随着剂量的增加而增强，药物的剂量是决定药效的重要因素。临床用药时，除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外，还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量。
3.各类常用药物的药理作用、作用特点、临床应用及主要不良反应。4.各类相关药物的作用特点及临床应用。
洛丁新是什么药
建议做个彩超看看肾血管,如果排除肾源性的,服用合适的药物就行了【西医疗法】血管紧张素转化酶抑制剂常用者有卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛丁新)等,开博通每次12.5—50毫克,每日宜从小剂量开始,逐步加大。
贝那普利(苯那普利、洛汀新)为一种长效、不含巯基的血管紧张素转换酶抑制剂,主要用于高血压和充血性心衰的治疗。本药口服后30min血药浓度达峰值,半衰期为10～11h。在肝内代谢,经肾脏和胆汁排出,肾功能不全者有一定蓄积作用。
高血压合并冠心病的患者，有时会选择钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂同时起用。第四类药物就是常用的药物，最早有卡托普利、依那普利，现在有贝那普利、洛丁新，在临床上用的也是比较多的就是血管紧张素转换酶抑制剂。
临床上主要症状有心率不齐、呼吸急促、低血压、高血压、咳嗽、运动不耐受等。常见病因有犬主动脉导管未闭、肥厚性心肌病、二尖瓣闭锁不全、肺动脉高压、心脏扩张等。常见药物有贝那普利、速尿、利多卡因、地尔硫卓等。
钙离子拮抗剂：主要为二氢吡啶类，包括硝苯地平（硝苯地平缓释片，拜心同）、尼群地平、氨氯地平（络活喜）等药物。血管紧张素转换酶抑制剂。
多喝茶九叶篮降压效果比较好;这些都是能做到而且没什么副作用的,问题五:常用的降压药物有哪些?此后开发出的同类药物有福辛普利(蒙诺)、培哚普利(雅施达)、苯那普利(洛汀新)等,服用更为方便。CCB也就是钙离子拮抗剂。
4、直接血管扩张剂，作用点是使小动脉扩张、外周阻力下降而降压。代表药物有肼苯达嗪、长压定等。由于这些药副作用较明显，目前已较少单独使用。5、血管紧张素转换酶抑制剂，如开博通、雅施达、洛丁新等。
降压药繁多，有单方、复方，应根据个人的病情，在医生的指导下选用。常用的降压药有以下五类：(1)利尿剂①噻嗪类：氢氯噻嗪等。②潴钾类：氨苯喋啶、阿米洛利、螺内酯等。③醛固酮拮抗剂。
在上海都是医保目录内的药品。
药物的代谢(执业药师药理学辅导精华)
这一点与解热、镇痛药作用有明显差异，它们仅能降低发热病人体温，而不影响正常人体温。临床上利用氯丙嗪这—特性，可配合物理降温及合用其他药物，使患者处于深睡、低温状态，即处于“人工冬眠”状态。
答案解析:B型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应,通常难以预测在具体病人身上是否会出现,一般与用药别量无关,发生率较低但死亡率较高。B类反应又分为遗传药理学不良反应和药物变态反应。前者又称特异质反应。
甲丙氮酯(眠尔通):2-甲基-2-丙基-1,3-丙二醇二氨基甲酸酯弱安定药,中枢肌松和安定作用第二节抗癫痫药苯妥英纳(大伦丁纳):5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐有“饱合代谢动力学”特点1、水液酸化后析出游离苯妥英。
西米替丁能抑制细胞色素P-450肝药酶活性，抑制华法林、苯妥英钠、茶碱、苯巴比妥、安定、普萘洛尔等代谢。合用时，应调整这些药物剂量。雷尼替丁这一作用很弱。
非线性动力学是在药物浓度超过某一界,参与药物代谢的酶发生了饱和现象所引起的。可以用描述酶的动力学方程式即的米氏方程(Michaelis-Menten)来进行研究。[医学教育网搜集整理]该方程式基于物质在酶或载体参与下形成另一化学物质。
(1)固体制剂的崩解与溶出:固体制剂的崩解是药物溶出和吸收的前提。(2)剂型:口服剂型药物的生物利用度的顺序是:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。☆☆考点105:药物的代谢药物的代谢系指药物在体内经药物代谢酶等作用。
【药动学】口服后3～6h血浆浓度达高峰,绝对生物利用度为25%,在肝脏代谢,主要由粪便排出,血浆t1/2为20h.【药理作用】具有抗哌醋甲酯引起的刻板症作用,并有抗阿扑吗啡的作用,前者作用比氟哌噻吨弱而比氯丙嗪强20倍。
本文“2017执业药师西药学要点之药理学的性质和任务”由执业药师栏目诚意推荐，希望对广大考生有所帮助。快跟我一起来复习吧。药理学的性质和任务药物(drug)是指能影响和调节机体生理、生化和病理过程。
【药动学】对乙酰氨基酚口服易吸收,血浆药物浓度达峰时间为30～60min,t1/2为75～180min.可分布到全身组织,主要经肝脏代谢,形成葡萄糖醛酸或硫酸结合物形式从尿排出。【药理作用】对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久。
执业药师《药理学》考前辅导笔记(三)
今天给大家带来的就是执业药师药理学知识点记忆方法。1、简化记忆法吗啡是成瘾性镇痛药的代表，记住它可采用简化记忆法，即“三镇-抑制-兴奋-缩瞳”，有的学生在考试时忘了吗啡的作用，由于采用了这种记忆法。
熟悉解热镇痛抗炎药的分类和各类常用药物的药理作用特点。一.基本药理作用(一)解热作用[特点]1.仅使高热体温降至正常,对正常体温无影响.2.仅影响散热过程。
2、去甲肾上腺素（na）na在中枢内分布较集中，主要在下丘脑等处，受体分α和β型，功能与警觉、睡眠、情绪等等调节有关，当中枢na能神经元活性增高时，表现愉快、激动等效应。3、多巴胺（da）da在脑内分布很不均匀。
3、脂肪代谢：脂肪合成ˉ、分解?-诱发酮症酸中毒；脂肪再分布?向心性肥胖、满月脸。4、水、电解质代谢：留钠排钾?水钠潴留、低血钾、高血压；增加钙磷排泄?骨质疏松。5、雄激素样作用：痤疮、多毛等。
2、注重理解应用，尤其是药剂学和药动学，出题越来越结合实际，考察考生的理解运用能力。平时需要多动脑，多思考。3、掌握基本考点后，需要会应用，也就是必须做题，做有质量的题，才能保证顺利通关。2022年执业药师考试内容。
(1)竞争性拮抗药(2)非竞争性拮抗药3、部分激动药4、反向激动药作用相同的药物也可以产生拮抗作用影响药物作用的因素：药物、机体状态和其他因素三个方面。执业药师考试栏目为您推荐。
（3）食物对不同药物在胃肠道中吸收的影响不一。延缓吸收：对利福平、异烟肼、左旋多巴等药物。食物纤维与地高辛等药物结合，使其吸收减缓。四环素能与食物中多种金属离子结合，如Ca2+、Mg2+、Al3+等，延缓吸收。
二、执业药师西药药二》-《药综》-《药一》-《法规》药学专业知识二，是西药学的基础，主要是药理学知识，学好药二学习其他科目就容易很多。同时药二和药综会有很大的重合部分。
最终表现为生物学效应。受体与配体间的作用具有三个主要特征：①特异性；②饱和性；③高度的亲和力。根据靶细胞上受体存在的部位，可将受体分为细胞内受体（intracellularreceptor）和细胞表面受体（cellsurfacereceptor，）。
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