为什么发生药物相互作用答案:2023执业药师继续教育答案完整版Kp8t
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影响药物作用的因素有哪些?
通常影响药物治疗的因素有机体和药物两个方面。机体方面有遗传、年龄、性别、精神、心理、生理、病理状态等。药物方面有给药途径、给药剂量、给药时间、疗程及联合用药等。用药注意事项:用药时不能时断时续。
【答案】B【答案解析】药物的药剂学评价常采用生物药剂学的理论与方法。生物药剂学研究的意义在于药物效应不仅与药物本身的化学结构和药理作用有关,而且还与剂型因素和生物因素有关。
药物应用后在体内产生的作用(效应)*常常受到多种因素的影响,例如药物的剂量、制剂、给药途径、联合应用,病人的生理因素、病理状态等等,都可影响药物的作用,不仅影响药物作用的强度。
影响药物效应的因素包括机体因素和药物因素。其中药物因素中药物的相互作用是影响药物作用的重要因素,分为药动学因素、药效学因素和配伍禁忌。药物在体内的相互作用(药动学因素、药效学因素)。
心理因素:心理因素对某些药物的药效同样有很大影响。临床对“心理-社会因素影响药物效应”的研究表明,同一种药物价格越贵,患者常常认为质量好、疗效好,用药后效果也就越好。用药方法不对:如需要舌下含服的药物。
即使患者的年龄、性别、疾病严重程度、症状都基本相同,这种情况也时有发现。那么,究竟是哪些原因影响药物的治疗效果呢?1.体重和营养状况。某种药物的常规剂量是按体重60kg左右计算的,但体重过重或过轻的人。
2、药物的剂型剂量相同的同一药物,因剂型不同,药物的吸收速度、药效产生快慢与强度都会表现出明显的差异。3、药物的制剂即使剂量、剂型相同的同一药物,因制剂工艺的不同,也会对药物作用产生明显影响。
尽管机制还不是很清楚,但上述这些食物已被发现有增强他莫西芬疗效的作用。其实,丰富多样的食物往往是最佳的选择。其他因素影响药效夜晚接受过多的光照会抑制褪黑素的产生,而褪黑素的减少会导致他莫昔芬耐药。
影响消毒药物消毒效果的因素主要有以下几个方面:(1)搭配不科学合理及浓度不合适良好的配方能显著提高消毒的效果,例如,季铵盐类消毒剂用70%乙醇配制比用水配制穿透力更强,杀菌效果更好;戊二醛和环氧乙烷联合应用。
乙酰唑胺的药物相互作用
有报道,16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出现严重的肝功能不全合并脑病症状,虽少见,却可致死。阿司匹林是防治血栓的常用药,但是要注意不可与下列药物同时服用。
乙酰唑胺:为碳酸酐酶抑制剂。利尿弱,主要治疗青光眼。第一个用于临床.氯噻酮:常用利尿降压药,长效利尿,也降压。第六章拟肾上腺素药肾上腺素能受体激动剂:作用主要表现为可舒张、弛缓支气管,使血管收缩,心跳加速,血压升高。
一般要在停药半年后再受孕,以彻底清除药物的影响和调整子宫内环境。在此期间,需要采用屏蔽避孕的方法(如:安全套)为宜。如果在孕前曾经服用过以下的药物,也需要先咨询医生的意见,因为它们很可能对胎儿产生不良的影响。
5.与抗胆碱药合用,可增加抗胆碱能效应。6.能减弱拟胆碱药的效应,应按需调整剂量。7.本品可使神经肌肉阻滞药尤其是筒箭毒碱、琥珀胆碱及泮库溴铵的呼吸抑制作用增强及延长。
5.其它药物:用于器官移植排斥反应防治的免疫抑制药他克莫司、环孢素A,利尿药氢氯噻嗪,抗结核药异烟肼、利福平。
本品为碳酸酐酶抑制剂,能抑制房水生成,降低眼压。房水流出易度则不改变。乙酰唑胺能抑制睫状体上皮碳酸酐酶的活性,从而减少房水生成(50%~60%)。
回答:临床上根据其利尿效能将利尿药划分为高效能、中效能和低效能3个等级:①高效能利尿药。又称髓襻利尿药。最常用的是呋喃苯胺酸(速尿),利尿酸钠使用较少,可能因其副作用较大。丁苯氧酸作用更强。②中效能利尿药。
近年来有用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺使尿变为堿性,既有利于水杨酸盐的排出,又可降低血中HCO3的浓度,对防治呼吸性堿中毒有一定疗效,其剂量为5mg/kg,皮下注射或肌注,在24小时内可重复2~3次,(每次间隔5小时以上)。
在这个大类中,由于其对于肾脏的作用靶点和作用机理的不同,利尿剂又分为碳酸酐酶抑制剂类(如乙酰唑胺,现已很少应用)。
在血浆蛋白结合率方面的药物相互作用有什么特点
药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。\x0d\x0a3、药物与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合率:结合率大小与疗效有关。结合后:\x0d\x0a(1)无活性;\x0d\x0a(2)不易透过毛细血管壁,影响分布和作用。
③有些药物同服时可互相结合而妨碍吸收。例如钙盐可与四环素类形成难吸收的络合物。(2)相互作用对药物分布的影响:主要表现在药物与血浆蛋白结合的竞争。药物经吸收进入血循环后。
使后者游离型数量增加,导致药效和毒性反应亦增强。其影响程度可因后者在体内的分布容积不同而异。一般只有血浆蛋白结合率高,分布容积小。
使后者游离型数量增加,导致药效和毒性反应亦增强。其影响程度可因后者在体内的分布容积不同而异。一般只有血浆蛋白结合率高,分布容积小。
药物和血浆蛋白结合的特点是:A.结合型与游离型存在动态平衡B.无竞争性C.无饱和性D.结合率取决于血液pH正确答案。
一、药物与血浆蛋白结合的特点:结合型与游离型存在动态平衡二、临床意义:药物进入体内后就会与血浆蛋白结合,不同的药物结合率不相同。药物只有在游离状态(没与血浆蛋白结合)时候才有效。有些药物结合率高有些结合率低。
一、药物与血浆蛋白结合的特点:结合型与游离型存在动态平衡二、临床意义:药物进入体内后就会与血浆蛋白结合,不同的药物结合率不相同。药物只有在游离状态(没与血浆蛋白结合)时候才有效。有些药物结合率高有些结合率低。
这个对药物动力学很重要一、药物与血浆蛋白结合的特点:结合型与游离型存在动态平衡二、临床意义:药物进入体内后就会与血浆蛋白结合,不同的药物结合率不相同。药物只有在游离状态(没与血浆蛋白结合)时候才有效。
对于药物作用及其维持时间长短有重要意义,一般蛋白结合率高的药物体内消除慢,作用维持时间长。这个对药物动力学很重要一、药物与血浆蛋白结合的特点:结合型与游离型存在动态平衡二、临床意义。
药物在体内发生药理效应,必须经过哪种过程?
药物代谢动力学是研究药物在机体的作用下所发生的变化及其规律,包括药物在体内的`吸收、分布、代谢和排泄过程,特别是血药浓度随时间变化的规律、影响药物疗效的因素等。目前,我国有关药理学研究是经过一个较长发展历史。
药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。
研究药物对机体的作用,包括药物的作用和效应、作用机制及临床应用等。2、药物代谢动力学(pharmacokinetics):简称药动学。研究药物在机体的作用下所发生的变化及其规律,包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。
2、药物相互作用的方式:①药物相互作用的方式体外药物相互作用,即制剂之间可以发生物理化学反应②药代动力学方面药物相互作用,即影响药物的ADME过程③药效学方面药物相互作用。
后遗效应:停药以后血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的药理效应。高血压:体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心,脑,肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。抗生素。
生物药剂学(Biopharmaceutics)是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程,阐明药物的剂型因素、机体的生物因素与药效(包括疗效、副作用和毒性)之间关系的一门药剂学分支学科,从20世纪60年代开始已经得到了深入的发展。
药物进入机体后,主要以两种方式消除:(1)以原形随粪便和尿液排出,(2)药物在体内经代谢后,以代谢医`学教育网搜集整理物的形式排出。代谢器官:肝是药物代谢的主要器官,其次是肠、肾、脑等。代谢过程。
以下几个章节组成:1、神经药理学:研究药物对神经系统的影响,包括神经元的兴奋和抑制、神经递质的释放和传递、突触后膜的效应等。2、内分泌药理学:研究药物对内分泌系统的影响。
(6)病理状态药物的药理效应一般都是在健康动物试验中观察得到的,动物在病理状态下对药物的反应性存在一定程度的差异。不少药物对患病动物的作用较显著,甚至要在病理状态下才呈现药物的作用。
为什么发生药物相互作用答案
联合用药会使药物的作用发生变化,影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄,或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用,可能发生体外相互作用,出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。
(3)幻本品与枸橼酸钾合用,不仅能控制眼压,而且能防止尿结石的发生和复发。(4)与甘露醇或尿素联合应用,在增强降眼压作用的同时可增加尿量。(5)与缩瞳药同时应用。
代谢改变药物的化学性质和作用效果。4、排泄:代谢后的药物分子通过排泄器官(如肾脏、肝脏)排出体外。药物通过肠道、肺部、皮肤等途径进行排泄。未被排出体外的药物分子在体内积累。
一般蛋白结合率高的药物体内消除慢,作用维持时间长,药效平稳。结合率低的药物体内消除快,同时作用时间短,药效有很大的波动。药物内源性性化合物也可在血浆蛋白结合部位发生竞争性置换作用,两种以上的药物联用时。
非特异性结构药物:活性取决于药物的理化性质,与结构关系不大特异性结构药物:活性取决于药物与受体结合力,即化学结构本身。多此药物发生药效的决定因素。
b.耐药性:指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低,药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合,影响药物吸收或使药物失活。
2015年药学综合知识与技能第2章药物相互作用重点总结药物相互作用也属于用药适宜性内容,鉴于这部分内容层次较多、篇幅较大,所以将其从用药适宜性项下独立出来,该部分内内容考试出现的机会比较大,属于细节题。
药物发挥疗效常受到多种因素的影响,如药物的剂型、剂量、用法及病人的生理因素、病理状态等。剂型与剂量。同一种药可制成不同的剂型,以提供多种给药途径,更好地发挥疗效。一般而言,注射比口服作用快。
联合用药会使药物的作用发生变化,影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄,或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用,可能发生体外相互作用,出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。
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