为什么会发生药物相互作用:为什么会发生药物相互作用2022年执业药师继续教育答案tgL
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为什么会发生药物相互作用
药效学方面药物相互作用是指一种药物增强或减弱另一种药物的生理作用或药物效应，而对药物血浓度无明显影响。在药效学方面，药物可通过对靶位的影响，以各种方式产生的结果可分为：药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用。
（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。（2）药效动力学性药物相互作用：生理性拮抗和协同。
②药代动力学方面药物相互作用，即影响药物的ADME过程③药效学方面药物相互作用，即影响药物的药理效应1、体外药物相互作用分为三种情况：①药物间发生相互作用，使药效发生变化(静脉输液时。
铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。
一、药动学方面的相互作用：机体对药物的处置是药物与机体相互作用的一个重要组成部分。这个药物代谢动力学过程包括药物的吸收、分布、代谢亦称为生物转化、以及排泄等4个环节，这4个环节上均有可能发生药物相互作用。
典型的药物相互作用得由两个药物组成：药效发生变化的药物称为目标药，引起这种变化的药物称为相互作用药。两种以上药物联用时，在药代动力学和药效动力学上互相影响，相互作用效应可以是协同、拮抗、累加或是无关四种情况。
药物与受体结合所产生效应的强度，与药物和受体亲和力有关，其相互作用形成药物爱体复合物服从于质量作用定律。也就是说，效应强度与受体被药物占领数目(百分数)成正比；当全部受体被占领时，就发生最大效应。
另外，个体差异对药物相互作用的发生率和严重程度也有较明显的影响。按作用的性质分，药物间相互作用可分为两大类：物理化学的相互作用主要指药物制剂由于理化性质相互影响而发生的配伍变化。
药物相互作用
药物相互作用（DrugInteration）系指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应。
药物相互作用广义的讲是指：两种或两种以上药物在体外所产生的物理学或化学的变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变。
的最主要的器官位置,即心脏本身,并旦特别考虑到窦房结(SA)和房室结(AV),室内传导系统,心肌收缩机制以及致心律失常药物的相互作用。
药物和受体的相互作用方式有两种即构象诱导和构象选择。（1）竞争性拮抗药：能与激动药互相竞争同一受体，与受体可逆结合，量效反应曲线平行右移，斜率和高度（Emax）不变。（2）非竞争性拮抗药。
临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。
药物相互作用，即药物与药物之间的相互作用，是指一种药物改变了同时服用的另一种药物的药理效应。其结果是一种药物的效应加强或削弱，也可能导致两种药物的效应同时加强或削弱。药物相互作用可分为两类。
因此，如果你有两三种病，看病时必须主动全部向医生叙述出来，不能看心脏时只说心脏的问题，拿一份药；而看风湿病时，又拿另外一种药、结果两位医生由于不知你同服什么药，多少剂量。
1吸收环节：消化道ph值改变影响药物吸收，如四环素类，喹诺酮类。需要酸性环境。而碱性药物，如抗胆碱药：H2受体阻滞剂等都可使胃肠道ph升高而阻碍药物吸收。2代谢环节。
2种或2种以上药物同时应用，有时会产生一定的相互影响，如使药效加强或减弱，使毒副作用减少或者出现新的毒副作用。如联合用药的结果使药物效应加强，为协同作用；若使药物效应减弱或对消，则为拮抗作用。
从药物动力学角度举例,说明药物的相互作用
除柳氮磺胺吡啶外）、非甾体抗炎药（NSAIDs）、镇痛药或甲氨蝶呤合并使用时未见药物相互作用。
因此,蛋白结合不会对沙格列汀或其他药物的药代动力学产生有意义的影响。体内药物相互作用测定:沙格列汀对其他药物的影响:在健康志愿者中进行的临床试验结果表明。
[药物相互作用]化疗药物—顺铂不改变培美曲塞的药代动力学,培美曲塞也对所有铂类药物的药代动力学无影响。维生素—同时给予口服叶酸和肌注维生素B12不改变培美曲塞的药代动力学。
药物效应动力学名词解释：（pharmacodynamics）：简称药效学，研究药物影响下机体细胞功能如何发生变化，阐明药物防治疾病的原理，是研究药物对机体和病原体作用的性质、作用机制以及药物作用的“量”的规律的科学。
药物效应动力学名词解释：（pharmacodynamics）：简称药效学，研究药物影响下机体细胞功能如何发生变化，阐明药物防治疾病的原理，是研究药物对机体和病原体作用的性质、作用机制以及药物作用的“量”的规律的科学。
药物相互作用:在重复和单次剂量的研究中,吸入本品,在丙酸氟替卡松和沙美特罗之间的系统暴露量方面,无明显的药物相互作用证据。
药物化学结构的改变，包括其基本骨架、侧链长短、立体异构、几何异构的改变均可以影响药物的理化性质，进而影响药物的体内过程、药效乃至毒性。了解药物的构效关系不仅有利于深入认识药物的作用，指导临床合理用药。
但并不直接影响药物的药代动力学和药效学特性。3、非极性药物之非共价的相互作用非极性药物之非共价的相互作用主要涉及非极性药物之间的相互作用，非极性药物之非共价的相互作用并不是通过离子键或共价键产生的。
群体药代动力学意思是：研究药物在某一特定群体中的动力学特征，通过统计学处理来全面分析药物与机体的各种相互作用。一、群体药物动力学的研究目的：1、观测病人群体的药物动力学和药效动力学的整体特征。
药效学相互作用的产生的原因主要有哪些
【答案】：E本题考查药动学的相互作用因素。E项属于药效学的相互作用，如排钾利尿剂可降低血钾浓度，从而增加心脏对强心苷类药的敏感性。
狭义的药物相互作用是指A、专指在体内药物之间所产生的药物动力学改变，从而改变在体内药理作用B、专指在体内药物之间所产生的药效学改变。
因此，不建议将利伐沙班与吡咯抗真菌剂(例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑)或HIV蛋白酶抑制剂全身用药时合用。这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂。
采取联合用药的目的有（1）升高药物浓度增加疗效，（2）保护患者的实质器官（3）患者属于特殊人群（肝肾功能异常）通过联合用药加快物的代谢速率。
1药理学：研究药物与生物体之间相互作用规律及机制的科学。2药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。3药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收，分布，代谢及排泄过程。
原因和结果之间的关系是辩证关系。原因和结果既相互对立，又相互依赖，相互转化，相互作用。原因和结果的对立。在一个具体的因果联系中，原因就是原因，结果就是结果，二者不能混淆和颠倒。
1、用药超量：农药出厂时，标签上注明有稀释倍数，有的农户担心害虫不死，自作主张加大了药量，结果导致了农作物嫩叶嫩茎受害，甚至枯萎蔫死；2、一些不正规的厂家，造出的不合格农药产品，用了也会造成农作物产生药害。
因此其首先要研究的就是比较在动物体内和人体内的代谢物是不是一致；其次是对于在人体内产生的活性代谢产物也应该进行药物代谢动力学的研究。利用药物之间相互作用的动力学研究，阐述在相关适应症治疗的条件下。
植物病原物抗药性是指本来对农药敏感的野生型植物病原物，由于遗传变异而对药剂出现敏感性下降的现象。影响病原物抗药性群体形成的原因主要包括以下几方面。(1)病原菌群体中潜在的抗药性基因。
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