联合用药相互作用的临床意义:联合用药的临床意义是什么dH9X

本篇文章给大家谈谈形式意义的刑事诉讼法是指，以及形式意义上的法律对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

• 1、联合用药相互作用的临床意义
• 2、执业药师2017临床药理学章节重点:药物相互作用
• 3、齐多夫定片的药物相互作用
• 4、药物不良相互作用对临床治疗有何影响?
• 5、药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)
• 6、临床上为什么常常要联合用药
• 7、抗菌药联合用药的目的是什么

联合用药相互作用的临床意义

③延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生，可缩短疗程，从而提高药物疗效。2、药物相互作用：广义上是指联合用药，所发生的疗效变化。疗效变化虽然有多种多样表现，但其结果只有两种可能性：作用加强或作用减弱。

联合用药（drugcombination）是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。用药品种偏多，使药物相互作用的发生率增加，影响药物疗效或毒性增加。因此在给病人用药时，应十分小心，应尽量减少用药种类。

抗生素联合用药。

临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。

相互作用主要是指药物联合使用后在机体内相互影响使疗效发生了变化。相互作用不但在药物之间而且与内源性物质及食物之间亦会发生。相互作用不一定同时应用中,而可能发生于一种药应用后的一个时间内。引起药物相互作用的因素很多。

临床常见病联合用药的目的是：利用药物间的协同作用（synergism）以增加疗效或利用药物间的拮抗作用（antagonism）以减少不良反应。但是需要注意的是。

1、与Ganciclovir合用：在一些晚期病人可以增加血液毒性。如果这些病人需联合用药，剂量应减少或者停用其中的一种或两种药物以减轻肝脏毒性，联合用药患者应经常进行包括血红蛋白、红细胞压积、白细胞分类与计数等的检查。

硝苯地平和口服避孕药（炔雌醇和炔诺酮）主要经CYP3A4途径代谢，因此与本品（4mg/次，每日2次）合用，不会对上述二药物产生具有临床意义的药代动力学影响。格列本脲：对于服用格列本脲后病情稳定的糖尿病患者。

合并用药相互作用是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻。

执业药师2017临床药理学章节重点:药物相互作用

临床上由于肝药酶抑制而引起的不良的药物相互作用常见，后果往往也更严重。特非那定→CYP3A4→特非那定酸→医`学教育网搜集整理心脏毒性低。→合用抑制CYP3A4的药物→特非那定代谢受阻→血药浓度升高→心脏毒性。

考点五：药动学方面的药物相互作用1.药动学过程：吸收、分布、代谢和排泄2.影响药物的分布①游离型药物：具有药理活性②结合型药物。

了解影响药物作用的药物方面和机体方面的因素。个体差异:随人而异的药物反应,同样剂量的某一药物在不同病人不一定都能达到相等的血药浓度,相等的血药浓度也不一定都能达到等同的药效。

执业药师资格考试科目分药学和中药学两类,每类考试包括四科。药学类考试科目专包括。

1药理学：研究药物与生物体之间相互作用规律及机制的科学。2药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。3药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收，分布，代谢及排泄过程。4半衰期。

药物作用的性质首先取决于药物的化学结构，包括基本骨架、活性基团、侧链长短及立体构形等因素。这些构效关系是药物化学研究的主要问题，但它有助于加强医生对药物作用的理解。药理效应是机体细胞原有功能水平的改变。

第十五章呼吸系统疾病的临床用药1、β2-肾上腺素受体激动剂药理作用、临床应用及不良反应药理作用：本类药物属于选择性激动β2受体，使支气管、子宫和血管平滑肌松弛。具有较强的解除支气管平滑肌痉挛作用。

第四章影响药物效应的因素遗传药理学与个体化药物治疗近年来,随着临床药物治疗学和实验室检测技术的创新和发展,在临床治疗中,倡导合理用药、个体化用药,减少药物不良反应,提高患者生活质量,已成为医师和患者共同追求的目标。但是。

3.影响药效学的相互作用医学教育网收集整理⑴生理性拮抗或协同:服用催眠镇静药后饮酒或喝浓茶或咖啡会加重或减轻中枢抑制作用,影响疗效。

齐多夫定片的药物相互作用

（3）与抗凝血药合用，可增强抗凝血作用，故要调整抗凝血药的用量。（4）长期大量与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时，有明显增加肾毒性的危险。（5）本品与抗病毒药齐多夫定（Zidovudine）合用时，可增加其毒性。

1.在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂的患者，有发生肝脏毒性反应的风险。2.长期或大量应用时，能增强抗凝药的作用。3.长期大量与阿斯匹林或其他非甾体类抗炎药合用时，可明显增加肾毒性。4.与齐多夫定合用时，可增加毒性。

（3）与抗凝血药合用，可增强抗凝血作用，故要调整抗凝血药的用量。（4）长期大量与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时，有明显增加肾毒性的危险。（5）与抗病毒药齐多夫定（Zidovudine）合用时，可增加其毒性。

【适应症】用于治疗HIV（人免疫缺陷病毒）感染。【用法用量】成人：如与其它抗逆转录酶病毒药联合使用本品推荐剂量为每日600mg，分次服用；若单独应用本品则推荐500mg/天或600mg/天。

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在这些情况下，应暂停给药直至酸中毒被排除。对肥胖妇女，伴有肝肿大、肝炎及其它肝病患者使用本品更应多加注意随访。进展性肝肿大及不明病因的代谢/乳酸中毒病人应停药。4、其它不良反应：在临床中发生几起严重不良事件。

2.本品与氯霉素同服，可增强后者的毒性。3.长期大量与阿司匹林或其他非甾体抗炎药合用时，有明显增加肾毒性的危险。4.本品与抗病毒药齐多夫定（Zidovudine）合用时，可增加其毒性。

环孢霉素、利尿剂、锂、喹诺酮类药物、齐多夫定、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂联合使用已有相互作用的报道，应慎用或在医师指导下使用。6、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用。

4.芬必得酚咖片与抗病毒药齐多夫定合用时，可增加其毒性，应避免同时应用。5.服用芬必得酚咖片期间不宜饮酒或含酒精的饮料。6.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

药物不良相互作用对临床治疗有何影响?

药品不良反应是药物对机体产生的各种不良作用总称。其临床表现各有不同,常见的如下几种。下面是我为大家带来的关于药品不良反应的临床表现的知识,欢迎阅读。药品不良反应的临床表现副作用(副反应)。

药品作用于机体，除了发挥治疗的功效外，有时还会由于种种原因而产生某些与药品治疗目的无关而对人体有损害的反应，这就是药品不良反应。药品不良反应一般可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染（也称二重感染）四大类。

有刺激性的药物,宜饭后服用,可减少对胃肠道的刺激。催眠药宜在临睡前服用。☆☆☆考点2:药物相互作用临床上在采用单一药物治疗难以奏效时,常常需要采用联合用药,即联合应用两种或两种以上药物,以增强药物疗效或减少其不良反应。

药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应、特异质反应和致畸作用。1、副作用：药物的副作用比较常见，是指在使用治疗剂量的药物时，伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其它作用。一种药物往往具有多种作用。

②药物不良相互作用。药物与药物、药物与食物、药物与疾病的不良相互作用，一方面造成药物治疗作用减弱，导致治疗失败，另一方面使毒副作用增加或治疗作用过度增强而危害机体。例如，异烟肼引发肝炎的发生率为〇.1%。

临床用药时，除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外，还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量，才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。（2）剂型剂型对药物作用的影响。

二、联合用药及药物相互作用临床常联合应用两种或两种以上药物,除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用以增加疗效或利用拮抗作用以减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现意外的毒性反应。

药物相互作用广义的讲是指：两种或两种以上药物在体外所产生的物理学或化学的变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变。

通过复杂的作用机制,文拉法辛有可能和其它药物产生潜在的相互作用。酒精15例男性健康志愿者服用文拉法辛150mg/天后单次摄入酒精(0.5g/kg),未对文拉法辛和ODV的药动学带来影响。另外。

药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)

主要用于对本品敏感菌引起的呼吸道感染、胆道感染、尿道感染、皮肤和软组织感染。你选择了它就不需要再用土霉素,合用没有什么具体的效果(药物相互作用指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。

左旋多巴是左旋酪氨酸合成儿茶酚胺的中间产物,是DA的前体物质,左旋多巴本身无药理活性,进入中枢脱羧成多巴胺后才起治疗作用。【药动学】口服后通过主动转运系统从小肠上端迅速吸收,0.5～2h达血药峰浓度。

如想番茄红素软胶囊和中药一起使用的话，用前请咨询医师或药师。因为两种或两种以上的药物同时应用时可能会发生药效变化，也就是药物相互作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应。

【答案】：B、D本题考点是七情配伍的内容。相须和相使均是表示增强药物疗效的配伍关系。其中相须指性能相类似的药物合用，可增强原有疗效；相使指性能功效有某种共性的两药同用，或性能功效虽不相同。

药物配合使用，药与药之间会发生某些相互作用，如有的能增强或降低原有药效，有的能抑制或消除药物的毒副作用，有的则能产生或增强毒副反应。因此，在使用两味以上药物时，必须有所选择。这就提出了药物的配伍关系问题。

什么是配伍禁忌两种以上的药物互相配合后,产生药物疗效降低、失效、毒性增强等不适当的结果,就叫配伍禁忌。按照药物作用的性质,可分为物理性、化学性、药理性配伍禁忌。两种以上的药物混合后,即发生分离、析出、潮解、液化等物理顶化。

b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。

联合用药会使药物的作用发生变化，影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄，或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用，可能发生体外相互作用，出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。

盐析作用：胶体分散体系加到含有电解质的输液中，会因盐析作用而产生凝聚。配合量：配合量的多少会影响药物的浓度，而药物在一定浓度下出现沉淀，或降解速度增加。混合的顺序：药物制剂配伍时的混合次序极为重要。

临床上为什么常常要联合用药

四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素,医疗上常常用来控制炎症,效果也比较好。四环素类药服后,经胃肠道吸收,在血液中保持一定的有效浓度。

比如说我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。但我们在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌、病毒微生物的药物它的种类是相当多的。大概可以分成十余种大类。

1.选药要有明确的指征，选药不仅要对适应证，还要排除禁忌症。要充分认识滥用药物的危害性反用不确切药物。2.要有目地联合用药，可用可不用的药物尽量不用，争取能用最少品种的药物达到治疗目的。

抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。1.原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。2.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。

另外还要分析医师为什么选择头孢呋辛与克林霉素联合使用，克林霉素同样也是属于时间依赖性的抗菌药物，医师开具处方时是如何处理的，由于门诊处方可获得患者的信息较少，点评处方时临床药师要主动与医师沟通。

起病急,有全身中毒症状,常伴发结核性脑膜炎。X线显示肺内病灶呈粟粒状,均匀散布于两肺,但透视下多不明显。结核菌少量分批进入肺内时,形成亚急性或慢性播散型肺结核,X线显粟粒影大小不均,新旧不等,对称分布在两肺上中部。

三、开展中成药临床应用监测、建立中成药应用点评制前言为加强中成药临床应用管理,提高中成药应用水平,保证临床用药安全,国家中医药管理局会同有关部门组织专家制定了《中成药临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)。

抗生素是人类的伟大发现之一,因为抗生素的存在,从死亡线上拉回了无数的生命,但是现在的抗生素滥用,导致病菌产生抗体,导致病菌越来越厉害不容易治愈,因此需要控制正确使用抗生素。

目前临床上与脉血康胶囊结合使用最多的药物就是阿司匹林。我们对阿司匹林这种药物想必都是相当熟悉的,在这里我就不多说了。有研究证明,中成药脉血康胶囊在和阿司匹林联合用药的过程中,可以治疗高纤维蛋白原血症。

抗菌药联合用药的目的是什么

联合应用抗生素目的是为了提高疗效降低毒性、延缓或避免抗药性的产生。不同种类抗生素联合应用可表现为协同、累加、无关、拮抗四种效果。按其作用性质可分为四类:Ⅰ、快速杀菌药:青霉素类、头孢菌素类。

而庆大霉素则抑制了敏感细菌静止期的蛋白质合成，二药通过不同途径作用于细菌、加速细菌死亡；两种快速性抑菌性抗生素联合使用时会产生相加作用，比如红霉素联用氯霉素，红霉素联用四环素，或四环素联用氯霉素等。

联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。指征联合用药的目的是提高疗效，减少副作用，延缓或防止抗药性的产生。抗生素的选择。

11.下列头孢菌素药物中,半衰期最长的药物是A.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄E.头孢唑啉正确答案。

（5）预防应用及联合应用：对此均应严格掌握适应证，抗菌药物的预防应用仅限于少数情况，如经临床实践证明确有效果者；联合用药，也必须谨慎掌握指征、权衡利弊。二、抗菌药的联合应用（一）抗菌药联合应用的意义。

11.治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是A.青霉素+链霉素B.青霉素+磺胺嘧啶C.青霉素+诺氟沙星D.青霉素+克林霉素E.青霉素+四环素正确答案。

联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，在给病人用药时，应十分小心，尽量减少用药种类。临床医师在联合用药和配伍时，应全面考虑这些副作用和不良反应，以做到安全、合理、有效地使用抗菌药物。

联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，在给病人用药时，应十分小心，尽量减少用药种类。临床医师在联合用药和配伍时，应全面考虑这些副作用和不良反应，以做到安全、合理、有效地使用抗菌药物。

临床上同时使用两种或两种以上的药物治疗疾病称为联合用药，其目的是提高疗效，消除或减轻某些毒副作用。联合用药会使药物的作用发生变化，影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄。

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