联合用药相互作用的临床意义:联合用药的效应是什么Qho

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• 1、药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)
• 2、执业药师2017临床药理学章节重点:药物相互作用
• 3、临床常见病联合用药的目的是什么
• 4、联合用药相互作用的临床意义
• 5、抗菌药联合用药的目的是什么
• 6、药物不良相互作用对临床治疗有何影响?
• 7、临床上为什么常常要联合用药

药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)

所谓协同是指两种以上的药物联合应用时产生的效应(相同性质的治疗效应或不良反应)大于单独应用时的效应:而拮抗则相反,是指其中一种药物的效应被所合用的药物减弱或抵消。联合用药的目的是通过药物联合应用后产生有益的相互作用。

主要用于对本品敏感菌引起的呼吸道感染、胆道感染、尿道感染、皮肤和软组织感染。你选择了它就不需要再用土霉素,合用没有什么具体的效果(药物相互作用指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。

如想番茄红素软胶囊和中药一起使用的话，用前请咨询医师或药师。因为两种或两种以上的药物同时应用时可能会发生药效变化，也就是药物相互作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应。

【答案】：B、D本题考点是七情配伍的内容。相须和相使均是表示增强药物疗效的配伍关系。其中相须指性能相类似的药物合用，可增强原有疗效；相使指性能功效有某种共性的两药同用，或性能功效虽不相同。

药物配合使用，药与药之间会发生某些相互作用，如有的能增强或降低原有药效，有的能抑制或消除药物的毒副作用，有的则能产生或增强毒副反应。因此，在使用两味以上药物时，必须有所选择。这就提出了药物的配伍关系问题。

什么是配伍禁忌两种以上的药物互相配合后,产生药物疗效降低、失效、毒性增强等不适当的结果,就叫配伍禁忌。按照药物作用的性质,可分为物理性、化学性、药理性配伍禁忌。两种以上的药物混合后,即发生分离、析出、潮解、液化等物理顶化。

b.耐药性：指病原体、寄生虫和肿瘤细胞等对药物敏感性降低，药物的疗效下降或无效。④药物相互作用四环素、恩诺沙星等在消化道中可与钙、铁、镁等金属离子发生络合，影响药物吸收或使药物失活。

盐析作用：胶体分散体系加到含有电解质的输液中，会因盐析作用而产生凝聚。配合量：配合量的多少会影响药物的浓度，而药物在一定浓度下出现沉淀，或降解速度增加。混合的顺序：药物制剂配伍时的混合次序极为重要。

联合用药会使药物的作用发生变化，影响药物的吸收、分布、生物转化和排泄，或在药效上可能发生协同作用、相加作用或拮抗作用。两种以上药物如果混合使用，可能发生体外相互作用，出现药物中和、水解、破坏失效等理化反应。

执业药师2017临床药理学章节重点:药物相互作用

1.干扰核酸生物合成药氟尿嘧啶、巯嘌呤、甲氨蝶呤、阿糖胞苷干扰合成打假球,最终得了糖尿病。2.直接破坏DNA结构和功能药环磷酰胺、白消安、丝裂霉素、博来霉素、顺铂两安两素一铂金,破坏结构真闹心。

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本科目要求重点掌握各系统疾病治疗所需药物的分类和常用药品、药理作用与作用机制等内容;熟悉常用药品的作用特点、典型不良反应、禁忌、特殊人群用药及具有临床意义的药物相互作用。

执业药师考点:影响药物效应的因素药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学,主要研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制,其内容包括药物与作用靶位之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。

6.包装材料的影响药品:包装材料的选用应考虑药物的稳定性,应以排除光、湿度、空气等因素为目的,同时也要注意包装材料与药物制剂的相互作用。塑料的主要问题是:有透气性,可导致容器中的药物变质;有透湿性,导致药物吸湿降解。

④测定新药物与普通辅料间的相互作用。药物理化性质测定。

临床药理学是研究药物与人体相互作用规律的一门学科，它以药理学和临床医学为基础，阐述药物代谢动力学（简称药动学）、药物效应动力学（简称药效学）、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规律等。

1.药理学：药理学是研究药物在人体内的作用机制和效应的学科，对于执业药师来说，掌握药理学知识是必不可少的。考生需要了解不同药物的药理作用、药代动力学、药物相互作用等，以便能够正确指导患者合理用药。2.药剂学。

Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。病例数为20～30例。Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段。

临床常见病联合用药的目的是什么

1．掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识；2．掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能；3．具有对急、难、重症的初步处理能力；4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；5．掌握医学文献检索、资料调查的基本方法。

[编辑本段]小儿肺炎的治疗方法与用药小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。

目前能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast20mg每日两次)和孟鲁斯特(Montelukast10mg每天一次),不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效,可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。

耳鸣是怎么回事？耳鸣指在未有外界刺激的情况下，仅患者自身可以感知到或尖锐或低沉的信号，分为主观耳鸣和客观耳鸣。主观耳鸣指在外界无对应声源，且仅患者自身听到的耳内或颅内的声音。常见疾病有。

目的：提高健康知识水平、改善对待个人和公共卫生的态度、增强自我保健能力和对社会健康的责任感、预防心理疾病，促进心理健康、形成有益于个人、集体和社会的健康行为和生活习惯，降低常见病的发病率。意义。

摘要:消化内科常见病有哪些?消化内科看哪些病?消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。那么,常见的消化内科疾病有哪些呢?急性胃炎急性胃炎指各种病因引起的胃粘膜急性炎症。

我是学临床的，临床专业的本科毕业就业率并不是很高，一般来说稍大一些的医院只猛森招收研究生毕业以上的。临床医学是医学科学中研究疾病的档知败诊断、治疗和预防的各专业学科的总称。它根据病人的临床表现。

医学是旨在保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学体系和实践活动。临床医学主要指医学中侧重实践活动的部分。临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学。临床医学主要研究疾病的病因、诊断、治疗和预后。

1．掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识2．掌握常见病多发病诊断处理的临床基本技能3．具有对急、难、重症的初步处理能力4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规5．掌握医学文献检索、资料调查的基本方法。

联合用药相互作用的临床意义

③延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生，可缩短疗程，从而提高药物疗效。2、药物相互作用：广义上是指联合用药，所发生的疗效变化。疗效变化虽然有多种多样表现，但其结果只有两种可能性：作用加强或作用减弱。

联合用药（drugcombination）是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。用药品种偏多，使药物相互作用的发生率增加，影响药物疗效或毒性增加。因此在给病人用药时，应十分小心，应尽量减少用药种类。

抗生素联合用药。

临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。

相互作用主要是指药物联合使用后在机体内相互影响使疗效发生了变化。相互作用不但在药物之间而且与内源性物质及食物之间亦会发生。相互作用不一定同时应用中,而可能发生于一种药应用后的一个时间内。引起药物相互作用的因素很多。

临床常见病联合用药的目的是：利用药物间的协同作用（synergism）以增加疗效或利用药物间的拮抗作用（antagonism）以减少不良反应。但是需要注意的是。

合并用药相互作用是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻。

1、与Ganciclovir合用：在一些晚期病人可以增加血液毒性。如果这些病人需联合用药，剂量应减少或者停用其中的一种或两种药物以减轻肝脏毒性，联合用药患者应经常进行包括血红蛋白、红细胞压积、白细胞分类与计数等的检查。

硝苯地平和口服避孕药（炔雌醇和炔诺酮）主要经CYP3A4途径代谢，因此与本品（4mg/次，每日2次）合用，不会对上述二药物产生具有临床意义的药代动力学影响。格列本脲：对于服用格列本脲后病情稳定的糖尿病患者。

抗菌药联合用药的目的是什么

但当临床上通过扩大抗菌谱来达到治疗单一抗生素不能控制的严重感染、在实验室检查未明确前进行经验性治疗、减少耐药情况的发生、降低药物毒副作用或获得抗生素的协同作用等目的时。

转来给你参考一下:临床上同时使用两种以上的药物治疗疾病,称为联合用药,其目的是提高疗效,消除或减轻某些毒副作用,适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生。但是,同时使用两种以上的药物。

3、需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病；或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，如结核和非结核分枝杆菌。4、毒性较大的抗菌药物。

这位先生，你好！两种以上的抗生素合并使用，称为抗菌药物的联合用药，目的是为了增强抗菌药物的效果，降低不良反应，误认为抗生素联合应用的数目越多疗效越高，这是不全面的。是药3分毒，用一个抗生素奏效的情况下。

标题联合抗菌实验的意义有：标题联合抗菌实验反映了人对细菌的恐惧，而必须要进行仔细洗手，饭后洗手，睡觉，洗手要防止细菌感染，进入身体病菌之后使人生病起到防护的作用，这场实验也使人更加注意卫生。

【答案】。

选用抗菌药物，首先应明确患者的临床指征。确定引起感染的病原体（最好能进行细菌学诊断和体外药敏试验），选择疗效高、毒性低的抗菌药物治疗。如果尚未确定，常采用联合用药或使用广谱抗菌药物。

只有当单用一种抗菌药物不能控制某种细菌病或出现两种以上细菌混合感染时，才需要联合用药。联合用药应以发挥两种药物的协同作用，或针对不同种类的病原体为目的。通常以合用两种抗菌药物为度。

不属于联合用药的目的是延长作用时间。本题考察重点为抗菌药的联合用药。抗菌药物联合用药可提高疗效，扩大抗菌范围，减少耐药性的发生或减少用量而降低毒性。

药物不良相互作用对临床治疗有何影响?

临床用药时，除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外，还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量，才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。（2）剂型剂型对药物作用的影响。

药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应、特异质反应和致畸作用。1、副作用：药物的副作用比较常见，是指在使用治疗剂量的药物时，伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其它作用。一种药物往往具有多种作用。

②药物不良相互作用。药物与药物、药物与食物、药物与疾病的不良相互作用，一方面造成药物治疗作用减弱，导致治疗失败，另一方面使毒副作用增加或治疗作用过度增强而危害机体。例如，异烟肼引发肝炎的发生率为〇.1%。

临床用药时，除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外，还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量，才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。（2）剂型剂型对药物作用的影响。

二、联合用药及药物相互作用临床常联合应用两种或两种以上药物,除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用以增加疗效或利用拮抗作用以减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现意外的毒性反应。

药物相互作用广义的讲是指：两种或两种以上药物在体外所产生的物理学或化学的变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变。

临床用药时，除根据兽药典、兽药规范等决定用药剂量外，还要根据药物的理化性质、毒副作用和病情发展的需要适当调整剂量，才能更好地发挥药物的治疗作用。合适的剂量才能起到治病防病的作用。（2）剂型剂型对药物作用的影响。

通过复杂的作用机制,文拉法辛有可能和其它药物产生潜在的相互作用。酒精15例男性健康志愿者服用文拉法辛150mg/天后单次摄入酒精(0.5g/kg),未对文拉法辛和ODV的药动学带来影响。另外。

急性对症治疗，如使用扑热息痛、灭吐灵及麦角胺不影响本品的药代动力学及耐受力。2、在健康个体中，没有见到本品与麦角胺有药代动力学的相互作用。本药与麦角胺/咖啡因合用耐受性良好，与单独应用本药相比。

临床上为什么常常要联合用药

联合用药的目的是为了增强疗效，更好地控制感染，减轻毒性反应及延缓或减少细菌产生耐药性，而不是盲目地滥用抗生素。因此，联合用药时应注意以下问题：首先要明确病原菌的种类。

根据《抗菌药物临床应用指导原则》：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。1.原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。2.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。

在治疗感染性疾病时，为了增抗生素的疗效，缩短病程，减少细菌耐药性的产生，我们常常把两种或两种以上的抗生素联合起来使用，叫做“抗生素的联合用药”。现代临床药理学认为，联合使用抗生素可能出现以下四种情况：一、增强作用。

在治疗感染性疾病时，为了增抗生素的疗效，缩短病程，减少细菌耐药性的产生，我们常常把两种或两种以上的抗生素联合起来使用，叫做“抗生素的联合用药”。现代临床药理学认为，联合使用抗生素可能出现以下四种情况：一、增强作用。

联合用药概念联合用药可能发生的作用编辑本段概念联合用药（drugcombination）是指为了达到治疗目的而采用的两种或两种以上药物同时或先后应用。联合用药可能发生的作用联合用药往往会发生体内或体外药物的相互影响。

在治疗感染性疾病时，为了增抗生素的疗效，缩短病程，减少细菌耐药性的产生，我们常常把两种或两种以上的抗生素联合起来使用，叫做“抗生素的联合用药”。现代临床药理学认为，联合使用抗生素可能出现以下四种情况：一、增强作用。

联合用药的好处可以用两句话概括：协同加强效果，互补完善机制。临床上常用的组合有两两组合，也有三种药物的组合，但后者不多见。组合的药物也分主次，二甲双胍和胰岛素是常见的基础性用药，常见的组合有。

磺胺类的不良反应较为常见，其中有的比较严重。磺胺类可造成肾脏损害，当它从肾脏排泄时，因尿液浓缩使尿中药物浓度增高，容易在肾小管内析出结晶，损伤肾小管引起结晶尿、血尿、蛋白尿，重者可发生尿少、尿闭甚至尿毒症。

在临床中使用抗生素治疗感染性疾病时，凡使用一种抗生素能够达到治疗目的时，尽量不要使用第二种和第三种，只有对那些感染特别严重、估计有两种以上细菌合并感染、或估计使用一种抗生素难以控制感染时。

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