联合用药引起的药物相互作用:联合用药引起的药物相互作用药理学实验报告3rZe4

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• 1、药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)
• 2、联合用药引起的药物相互作用
• 3、下列联合用药中属于有益的药物相互作用有()。
• 4、什么是药物相加作用?
• 5、利伐沙班片的药物相互作用
• 6、药物的相互作用的名词解释

药物配伍之——配伍与疗效的变化(药物相互作用)

二、联合用药及药物相互作用临床常联合应用两种或两种以上药物,除达到多种治疗目的外都是利用药物间的协同作用以增加疗效或利用拮抗作用以减少不良反应。不恰当的联合用药往往由于药物间相互作用而使疗效降低或出现意外的毒性反应。

上述中药也不宜与硫酸镁、硫酸亚铁等同服,因雄黄所含硫化砷易被氧化而增加毒性。中西药相互作用影响吸收1.含有机酸成分的中药与氨基糖苷类抗生素同服,可减少抗生素的吸收,降低抗菌活性,影响疗效。

药理学配伍禁忌是指配伍后发生的药效变化，增加毒性等。药品配伍禁忌是指:当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但并不是所有的药品配伍都是合理的，有些药品配伍使药物的治疗作用减弱。

不宜配伍（紫）：配伍后两药相互作用改变疗效或稳定性显著降低。需稀释：药物分别稀释后可行混合，可不产生理化变化。维生素C的水溶液主要以烯醇式存在，其分子中有连二烯醇的结构，显酸性，遇碱可成盐。

4.茵陈与氯霉素不能同用茵陈是胆囊炎、胆管炎、胆石症及肝病患者的常用中药，但它对氯霉素的抗菌效应有拮抗作用，可降低甚至抵消氯霉素的疗效。因此，这两者不要同用。参考资料。

不同药物同时服用往往存在一定相互作用，对疗效产生或多或少的影响。那么，作为常用的口服抗菌素，头孢克肟片又与哪些药物存在相互作用呢?一、头孢克肟片与下列药物有配伍禁忌。

同一动物同时或短期内使用两种或两种以上的药物，称为配伍用药或合并用药。目的是增强疗效，减少不良反应，为了治疗不同的症状或合并症。配伍用药后，药物作用增强者为协同作用；配伍用药后。

这些配伍均属配伍禁忌。就比如头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可治抗菌疗效减弱，与氨曲南配伍在体内外均有局抗作用与萘夫西林，氯唑西林，红霉素在药效方面不起相互干扰作用。

（1）配伍根据病情需要和药物性能，有目的的将两种或两种以上药物配合起来应用。配伍后药物之间的变化关系，有的可能相互促进提高疗效，有的可能相互抑制并减弱某些不良反应，配伍不当则可能降低疗效或发生副作用，甚至毒性升高。

联合用药引起的药物相互作用

引起药物相互作用的因素很多,主要有以几方面:①胃肠道内或机体内药物间物理化学反应;②药物动力学方面:影响药物吸收过程;影响药物分布过程;影响药物代谢过程;影响药排泄过程。③影响药物在受体上的作用等。

1．药动学的相互作用主要是指一种药物能使另一种药物的吸收、分布、化谢和排泄等环节发生变化，从而影响另一种药物的血浆浓度，进一步改变其作用强度。（1）相互作用对药物吸收的影响：①胃肠道pH的改变。

2种或2种以上药物同时应用，有时会产生一定的相互影响，如使药效加强或减弱，使毒副作用减少或者出现新的毒副作用。如联合用药的结果使药物效应加强，为协同作用；若使药物效应减弱或对消，则为拮抗作用。

合并用药中药物相互作用有的对人体有利，有的对人体有害。利尿药氢氯噻嗪作为降压药与各类抗高血压药物配伍，均可起到增强降压效果，减少用药剂量和不良反应，超到利尿、消肿的作用，这就是一种有益的药物相互作用。

CYP3A4和P-gp抑制剂将利伐沙班和酮康唑(400mg，每日一次)或利托那韦(600mg，每日两次)联用时，利伐沙班的平均AUC升高了2.6倍/2.5倍，利伐沙班的平均AUC升高了1.7倍/1.6倍，同时药效显著提高。

典型的药物相互作用得由两个药物组成：药效发生变化的药物称为目标药，引起这种变化的药物称为相互作用药。两种以上药物联用时，在药代动力学和药效动力学上互相影响，相互作用效应可以是协同、拮抗、累加或是无关四种情况。

药物的主要作用及副作用均可相加。如：治疗帕金森病(主要作用)的抗胆碱药物(阿托品等)，与具有抗胆碱作用(副作用)的其他药物(如氯丙嗪、抗组胺药，三环类抗抑郁症药、丁酰苯类)合用时，都可产生性质相加的相互作用。

用药品种偏多，使药物相互作用的发生率增加，影响药物疗效或毒性增加。因此在给病人用药时，应十分小心，应尽量减少用药种类，减少药物相互作用引起的药物不良反应。

下列联合用药中属于有益的药物相互作用有()。

联合用药与药物相互作用：（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。（2）药效动力学性药物相互作用：生理性拮抗和协同。

药物与受体的相互作用联合用药与药物相互作用：（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+Fe2+、Ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。（2）药效动力学性药物相互作用。

有协同作用的药物联合（）A.异烟肼+利福平B.硝酸异山梨酯+普萘洛尔C.香连化滞丸+呋喃唑酮D.多潘立酮+维生素B6E.亚胺培南+西司他丁钠正确答案。

1、与Ganciclovir合用：在一些晚期病人可以增加血液毒性。如果这些病人需联合用药，剂量应减少或者停用其中的一种或两种药物以减轻肝脏毒性，联合用药患者应经常进行包括血红蛋白、红细胞压积、白细胞分类与计数等的检查。

（一）药物方面的因素1.药物剂型2.联合用药与药物相互作用：（1）药代动力学性药物相互作用：四环素+fe2+、ca2+发生络合吸收；阿司匹林+香豆素类血浆蛋白结合出血；药物代谢的诱导和抑制。

有益的药物相互作用:预防肿瘤化疗引起的恶心和呕吐;轻至中度呕吐的化疗方案:氯化酚噻嗪可与首剂甲泼尼龙(化疗前1小时)合用以增强效果。中度呕吐的化疗方案。

蛋白酶抑制剂：尽管药物相互作用的机制尚不明确，但同时服用蛋白酶抑制剂可能大大增加瑞舒伐他汀的暴露量。在药代动力学研究中，健康志愿者同时服用本品20mg与两种蛋白酶抑制剂的复方产品（400mg洛匹那韦/100mg利托那韦）。

4．在表柔比星给药前使用紫杉醇类药物会引起表柔比星药物原形及代谢物血药浓度升高，其中代谢物既没有活性也没有毒性。当紫杉醇或多西紫杉醇类药物和表柔比星联合用药时。

6.环孢霉素一项在健康志愿者中进行的临床实验显示左氧氟沙星对环孢霉素的血浆峰浓度、AUC和其他代谢参数没有明显作用。但曾有报道与其他某些喹诺酮类抗生素同时使用时，患者的环孢霉素血药水平升高。

什么是药物相加作用?

拮抗剂：指与受体有较强的亲和力。但缺乏或无内在活性。起抑制作用。部分激动剂：指与受体有一定的亲和力，但内在活性较弱的药物。如同是镇痛药，镇痛新为弱镇痛作用和强镇痛剂吗啡合用时，对抗吗啡作用。

氟喹诺酮类药物也可与磺胺类药物配伍应用,如环丙沙星与磺胺二甲嘧啶合用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有相加作用。(二)配伍禁忌及注意事项1.氟喹诺酮类药物不应与DNA、RNA及蛋白质合成抑制剂联合应用。

竞争型肌松药的作用特点是：①在同类阻断药之间有相加作用。②吸入性全麻药（特别如乙醚等）和氨基甙类抗生素（如链霉素）能加强和延长此类药物的肌松作用。③与抗胆碱酯酶药之间有拮抗作用。

这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂。作用于利伐沙班两条消除途径之一(CYP3A4或P-gp)的强效抑制剂将使利伐沙班的血药浓度轻度升高，例如被视为强效CYP3A4抑制剂和中度P-gp抑制剂的克拉霉素(500mg。

人体对由纯中药研制而成的固肾安胎丸没有依赖性，而且可以对抗西药的副作用，调理脏腑机能，固本培元，达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素。

奎尼丁有α受体阻断作用,与其他血管舒张药有相加作用。合用硝酸甘油应注意诱发严重体位性低血压。普鲁卡因胺普鲁卡因胺(procainamide)「药理作用」普鲁卡因胺对心肌的直接作用与奎尼丁相似而较弱,能降低浦肯野纤维自律性,减慢传导速度。

这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂。作用于利伐沙班两条消除途径之一(CYP3A4或P-gp)的强效抑制剂将使利伐沙班的血药浓度轻度升高，例如被视为强效CYP3A4抑制剂和中度P-gp抑制剂的克拉霉素(500mg。

(4)与甲氧氯普胺并用时,后者的促进胃肠运动作用可被拮抗。阿托品延长药物在胃肠道内的溶解时间,如地高辛,而增加它的吸收。对镇静药及其他抗胆碱药起相加作用。此药通常主要用于全身麻醉前给药及解除平滑肌痉挛所引起的脏器绞痛。

三类和四类合用可获得相加作用,但只是将病原抑制,不能完全治愈。其他类合用会出现拮抗或无关作用,如一类和三类合用,青霉素配氟苯尼考,会使青霉素的作用减弱或消失。另外,应注意同一类药物之间一般不要联合应用。

利伐沙班片的药物相互作用

利伐沙班片的替代药物可以用拜阿司匹林和氯吡格雷，但是，作用机制完全一样的目前应该没有，建议在医生意见下使用药物，不建议随意换用药物，尤其是这类溶栓治疗肺栓塞的药物。任何药物都不是灵丹妙药。

如果胃不好的。可以加保护剂，并在饭后一起服用。。阿司匹林具体用量要按年龄。身体状况。来定。

利伐沙班片国产和进口有什么区别?利伐沙班是一种进口的抗凝药物，能够抑制凝血因子当中的是x因子。通过口服给药的方式来对疾病进行治疗，或者是预防静脉血栓的形成。它的作用相比较于华法林来说。

像你说的这种情况，这个药物主要是抗凝的。

1、利伐沙班片，新型抗凝药物。2、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。3、用于治疗成人静脉血栓形成（DVT），降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。

可以掰开或者压碎服用的。对于不能整片吞服的患者，可在服药前将10mg、15mg或20mg利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服。在给予压碎的利伐沙班15mg或20mg片剂后，应当立即进食。通过鼻胃管（NG）或胃饲管给药。

还有无论什么病都输人血白蛋白，指定厂家，不然买到便宜的也不输，说是疗效不好！还要在手术前强制让家属买保险，说是人要是在手术台上下不来，就赔10万。医院里的医生是万能的卖药。

你好，吃利伐沙班片身上痒这种情况一般考虑药物过敏的情况，可以服用扑尔敏地塞米松等抗过敏药物治疗。如扑尔敏。维生素C。

利伐沙班的安全性相对华法林高，治疗期间可以不需要频繁监测凝血功能。华法林在治疗期间需要检测凝血功能，特别是剂量相对较大的时候。

药物的相互作用的名词解释

回答：药物相互作用是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应,反之可导致疗效降低或毒性增加。

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药物相互作用广义的讲是指：两种或两种以上药物在体外所产生的物理学或化学的变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变。

（3）使用者对该药不能自拔并有强迫性用药行为；（4）由于使用药物，而往往导致精神和身体危害、社会危害3.药物相互作用：即药物与药物之间的相互作用，是指一种药物改变了同时服用的另一种药物的药理效应。

药动学：四环素与含钙、铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。

(药物相互作用)(1)维生素E可促进维生素A的吸收,利用和肝脏贮存,防止维生素A过多症。(2)维生素E代谢物具有拮抗维生素K的作用,能降低血液凝固性,故应避免与双香豆素及其衍生物同服。(3)降低或影响脂肪吸收的药物如考来烯胺,新霉素等。

老年人、新生儿都容易出现药物相互作用。老年人由于基础病，慢性病较多，通常不只使用一种药物，这就涉及药物间的相互作用。药物的相互作用是指同时或相隔一定时间内，使用两种或两种以上的药物。

药动学：四环素与含钙、铝、镁等金属离子的药物合用，会形成不溶性络合物而影响吸收药效学：磺胺类药物可阻断二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶阻断二氢叶酸还原酶，两者合同，可在同一叶酸代谢过程的不同环节起到双重阻断作用。

1药理学：研究药物与生物体之间相互作用规律及机制的科学。2药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。3药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收，分布，代谢及排泄过程。4半衰期。

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